消毒方案(分享六篇)

消毒方案。

方案的编写需要从以下几个方面着手：

1.明确工作目标：在编写方案之前，我们需要明确工作的目标和任务，确保方案的制定能够为实现目标和完成任务提供具体的指导。

2.分析现状：了解当前部门之间的合作情况和问题所在，分析导致合作不够紧密和顺畅的原因，为制定合适的协同合作方案提供依据。可以通过调研、讨论、问卷调查等方式收集相关数据和意见。

3.确定合作方式和机制：根据分析结果，确定适合部门之间协同合作的方式和机制，包括建立沟通渠道、明确工作流程、设定责任和权限等。

4.明确各部门职责：明确各个部门在协同合作中的具体职责和任务，避免出现工作交叉和责任模糊的情况，确保工作的高效推进。

5.制定时间计划：根据任务的紧急程度和重要性，制定合理的时间计划，明确各个阶段和工作节点的具体时间要求，以便及时跟进和掌控进度。

6.评估与反馈：设定合适的评估指标和反馈机制，及时收集和分析工作进展和成果，对协同合作方案进行评估和调整，确保方案的有效性和可持续性。

综上所述，编写一个有效的协同合作方案，需要考虑工作目标、现状分析、合作方式和机制、部门职责、时间计划以及评估与反馈等方面的内容。

消毒方案【篇1】

为做好复学疫情防控工作，营造干净、整洁的校园环境，根据相关政策及法律法规，并结合我校实际情况，制定本办法。

一、改善环境，洁净校园

(一)校园环境综合整治。

返校复学后校园进行全面清理打扫，重点对教学楼、宿舍楼、行政楼、招待所、学生事务中心、门岗、主干道等人群较多区域开展卫生及消杀工作，定期对值班室、楼宇大厅、楼梯间、走道、电梯、校车、卫生间等疫情高风险区域进行及时消杀和通风。及时清运校园垃圾，不堆放或囤积垃圾。

(二)保持下水管网畅通。

提前做好挖沟排水、除杂去污、疏通下水、清理化粪池等保障工作，化粪池每一个月掏一次，并做好密封工作，为即将到来的梅雨季提前做准备，避免下水管网淤积不畅通。

(三)保持校园环境卫生

1、每天全面清扫与重点清扫相结合，做到校园无死角，卫生全覆盖，保持校园全天清洁、卫生、美观

2、教学楼公共部分卫生每天清理并消毒(含教室)，并有记录。

3、定期清理房屋明沟、绿化带、马路上的纸屑果皮及其他垃圾。

4、严格控制蚊蝇的滋生地，以免传播疾病。

5、校园绿化带定期剪枝，并将废枝及时清理。

二、通风消毒，严格规范

(一)消毒通风重点场所：教学楼、宿舍、行政楼、事务中心、图书馆以及其他各楼宇。

(二)消毒通风周期：公共区域每天开展通风消毒工作，其他区域以复学前每5天消毒、封闭、开门窗通风为一个周期，学生返校复学后每7天一个周期，确保环境卫生全方位覆盖，不留死角。

(三)消毒具体要求

1、消毒范围：室内地面、阳台、卫生间及各个卫生死角。(如果同学有其它的消毒要求，可以通知工作人员，消毒时多加注意。)

2、所有参加消毒的工作人员，都要进行相关的知识培训，确保自己和他人的安全，顺利完成消毒工作。

3、消毒水严格按照说明书的要求进行稀释，消毒时进出宿舍必须两人以上，消毒的工作人员在进行消毒时要爱护同学们的物品，消毒要仔细认真，喷洒到位。

4、工作人员消毒前，应确保所有门窗是关闭的，使消毒水作用发挥到最大，消毒后，可能会有残留消毒水的气味48小时后开窗通风。

(四)消毒通风管理的具体要求

消毒方案【篇2】

众志成城，攻坚克难!做好防护人人有责!

为提高XXX建筑工地预防和控制传染病能力，减轻、消除传染病的危害，保障施工人员的身体健康与生命安全，维护施工现场正常的施工秩序，特制定新型冠状病毒防控方案。

一、指导思想：

以中国疾病预防控制措施为指导，贯彻执行“预防为先、分级控制、分层管理、及时处置”的工作原则，力求务实、高效、科学、有序地预防和控制新型冠状病毒，做好建筑施工现场防控传染病紧急情况的处置工作，最大限度地降低损失和影响，有效、切实维护生命安全和秩序稳定。

二、目标任务

1、宣传和普及传染病防控知识，提高广大施工人员的自我保护意识。

2、完善传染病报告制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保传染病不在xxx建筑工地蔓延。

4、加强环境卫生整治，动员全体施工人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。对员工宿舍进行大扫除，及时清理脏乱差和卫生死角。

5、每日进行施工人员身体病况排查，一旦发现发热等疑似症状的人员，立即送往医院诊治，及时对员工所在寝室所用物品进行彻底消毒，发现疫情立即向高新区疫情防控指挥部报告。

6、严格控制新入场人员，进行登记备案，并对外地进陕人员进行健康监测，发现可疑病例，及时送往定点医院，严禁在工地留宿。

三、工作原则

1、预防为主、常抓不懈。宣传普及传染病防控知识，提高全体工人的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。

2、规范管理、统一领导。严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。成立预防传染病工作领导小组，协调与落实建筑工地对传染病的防控工作。

3、快速反应、运转高效。建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。

四、组织领导

成立建筑工地防疫工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实传染病的防控工作。

防控工作小组：

组长：xxx

副组长：xxx

成员及分工：

(1)宣传与教育：

督促建筑工地制作、张贴防护宣传条幅标语，宣传和普及疫情防控知识，提高广大施工人员自我保护意识。项目部落实专人对上级主管部门有关防控传染病的文件、通知、疫情通报等信息及防控传染病的知识向现场所有人员进行宣传教育、充分利用现场黑板报、宣传栏、报纸、电视等新闻媒介，对职工进行宣传、同时做好原始记录。项目部每天公布疫情检查情况，有无新来外省务工人员，有无体温过高人员。

(2)消毒与检查：

人员登记管理：对春节复工新进场人员，项目部要做好花名册，记录所有人员节日期间所在地、返岗时间、是否与xx人员接触、是否有发热症状等。外省回来人员按防疫指挥部统一要求隔离、留观。加强门卫管理，尽量限制人员在一个出入口通行，集中管理排查。每天对进场人员进行排查登记，登记人员姓名、工种、进场时间、进场测温温度等。

消毒测温管理：每天按照说明书，使用84消毒液、酒精等，对生活区、办公区、生产区、食堂、卫生间、垃圾堆场(桶)开展两次以上的消毒工作并记录;对出入人员严格登记、测量体温，发现异常立即进行隔离并上报高新区防疫指挥部;对进出车辆严格登记并进行喷洒消毒，外省入陕车辆严禁驶入工地内部。

(3)联络与上报：

疑似病例。有以下三项临床表现，并具有任何一项流行病学史的患者：

1、临床表现：发热;

2、流行病学史：发病前14天内有xx市旅行史或居住史;

3、发病前14天内曾接触过来自xx的发热伴有呼吸道症状的患者;有聚集性发病或与确诊病例有流行病学关联。

在第一时间内向上级主管部门及辖区疫情防控指挥部报告。

辖区疫情防控指挥部电话：

辖区交通和住房建设局：

辖区定点医疗机构：

辖区人民医院：

辖区中医院：

(4)物资储备

对于药品、防护用品、消毒用品储备数量是否满足日常所需，并提供储备清单及每日消耗清单。(如：口罩、感温仪、防护服、护目镜、消毒液、雨衣等)

五、主要工作

1、做好宣传教育工作。组织人员进行卫生大扫除、印发宣传资料及宣传传染病的防控知识。

2、加强疾病检查工作。

每天由施工班组长做好工人的检查，突出以班组为单位的询问制，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个工人的情绪与身体状况，有可疑病症，立即上报项目部。

3、保持寝室空气流通。开窗通风，保证室内空气畅通。

4、做好防范措施，每个寝室配备体温计，84消毒液，口罩等物品。

5、加强工人个人卫生教育。教育工人饭前便后以及班后一定要洗手，注意个人卫生，使用肥皂和流动水洗手，不喝生水。

6、启动应急预案。如发现工人发热特别是伴有咳嗽、咽喉疼痛等，迅速隔离，立即带到正规卫生院就诊。

7、实行日报告和零报告制度。完善传染病报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

消毒方案【篇3】

摘要：目的：研究分析病房内消毒隔离重点环节护理质量管理控制策略。

方法：我院于2012年设立护理质量控制消毒隔离组，对我院的35个病区重点环节进行分析，圈定重点环节，并对工作重点进行监督管理，并检查其中存在的问题。

结果：对所选取的35个病区进行4次质量控制检查后，其中可以看出，在护理工作中，护理人员实际操作方法出现问题20例；针对病区个性化特点而实施消毒隔离工作中出现问题10例；消毒隔离制度掌握不完善3例；护理工作中，科学合理管理体系建立不完善2例。其中护理人员的实际操作方法问题是最主要实施病房内消毒隔离工作的原因。

结论：确定病房消毒工作的重点环节，并对重点环节进行有效的管理，增强护理人员的消毒隔离意识，贯彻落实消毒隔离措施。

关键词：消毒隔离重点环节控制策略

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）09-0505-01

在整个医院护理工作中，医院控制感染工作贯穿到护理工作的方方面面。因此，对医院质量以及护理水平做好必要的监控工作，尤其是针对工作重点进行重点控制，实施落实各种院内感染控制措施，提高医院防治感染水平，具有相当重要的意义。

1对象与方法

2012年我院医院护理质量控制小组，随机检查4次我院的35个病区的消毒隔离护理质量，并确定病区消毒隔离工作中的重点环节，并对其进行质量控制管理。按照相关学者研究设立重点环节的质量控制方法。重点环节工作包括：①建立科学合理的管理体系（重点环节的基础性工作）：完善感染监控护理体系，落实分级管理以及岗位制度；②完善的消毒隔离制度（重点环节工作的重要保障）：医护人员应该掌握护理人员消毒隔离规章制度；③护理人员实际的操作方法（重点环节工作的主要载体）：做好手术操作器械以及用物的消毒工作，护理人员严格按照相关手术操作流程实施手术治疗，同时注意管理好医疗垃圾、病区、换药室以及治疗室环境；④针对病区的个性特点而确定消毒隔离工作的重点（重点环节的关键因素）：重点管理老年慢性病科、消化科、呼吸科、儿科、妇产科以及急诊科。⑤具有共性的关键性工作：针对突发事件准备应急预案。

2结果

对所选取的35个病区进行4次质量控制检查后，其中可以看出，在护理工作中，护理人员实际操作方法出现问题20例；针对病区个性化特点而实施消毒隔离工作中出现问题10例；消毒隔离制度掌握不完善3例；护理工作中，科学合理管理体系建立不完善2例。

3对策

3.1加强医护人员的质量控制意识，制定消毒隔离考核标准。给予医院护理人员进行必要的知识培训，同时结合当前临床治疗的实际情况以及医院感染监控动态，使用相关医院感染监控的法律法规以及相关措施，规定具体护理人员考核的相关内容，规范护理人员的具体操作行为，增强患者对医院感染方面知识的了解，强化护理人员的法律意识。做好医院感染规范化管理的关键在于完善并贯彻落实各项规章制度，相关护理部门以及质控小组应从医护人员、病区环境、医疗物品、患者用品、生物检测以及消毒等方面，制定一套完善的考核标准，保证护理人员在相关制度的规范要求下从事活动，并对患者进行定期的考核以及量化评分，针对其中存在的问题及时改进，完善消毒隔离工作[1]。

3.2强化消毒隔离质量控制执行环节管理。在护理工作的各项规章制度中，护理人员为其执行者。消毒隔离质量控制小组根据消毒隔离的考核标准对患者实施定期检查，对其中方方面面进行检查，在进行检查时，要求病区护士长必须在场，并进行当场评分，告知护士长其中存在的问题，督促其实施有效的措施及时改进[2]。同时重点对消毒隔离中的某项工作内容进行检查，随机检查患者的病区环境、器械消毒等方面的情况。实施检查的目的在于实施教育、督导，不增强护理人员的消毒隔离意识，提高消毒隔离自觉性。对于共存性问题，统一进行整改[3]。

管路的管理：分析病房中极易出现管路感染的因素。安置导尿管可对膀胱黏膜起到刺激作用，严重者会导致患者黏膜受到损伤，导尿设置时，可能导致病原菌进入到膀胱中，而出现上行感染，导尿管留置时间越长则感染机率越高。严格掌握实施导尿的适应症以及技术，选择的导尿管应粗细适中，减少留置时间，给予患者无菌操作，且每天对尿道口进行擦洗或冲洗，清除尿道中分泌物[4]。

医疗垃圾管理：由专人负责，医护人员严格按照相关工作条例，在手术结束后，对一次性医疗器具进行彻底的消毒以及回收。质控小组随机或定期对组织进行检查，将检查结果告知护士长。医院的垃圾可分为医疗垃圾以及生活垃圾，垃圾清理人员应做到每天垃圾，对于毁形的医疗器具，可由上级主管部门指定单位进行集中式的回收以及处理。

3.3完善质量控制体系，并建立监控网络。设立一个完善的感染管理护理指挥系统三级监控网络，一级管理人员为监测员，二级管理为部分护士长所组成的消毒隔离质控小组，三级管理为护理部。根据一二级得出的数据制定切实可行的护理规章制度。二级管理消毒隔离质控小组，根据消毒隔离考核的标准，对护理工作进行定期考核审查，分析质检结果，找出其中存在的原因以及相关因素，制定一整套完善的整改措施。给予监测员必要的培训，有利于监测员对质控相关内容有所了解，掌握质控标准，准确分析质控，主动管理护理工作。三级监控网络的建立，有效保证消毒隔离质控工作的完善以及落实贯彻。

3.4做好质量质控反馈。利用消毒隔离护理质量控制监测数据，掌握护理工作的动态，且质控小组在进行质检工作中，将其中存在的问题反馈给科室，并提出相应的整改建议，告知科室。及时有效反馈其中存在的问题，并采取有针对性的措施进行改进。

参考文献

[1]刘桂芬，杨捷.病房内消毒隔离重点环节护理质量管理控制问题及对策[J].中国药业，2012，21（z2）：195-196

[2]张霞，景秋玲，郑威伟.浅谈消毒供应中心重点环节的质量管理[J].光明中医，2009，52（11）：558-559

[3]陈雯妮，杨艳芳.加强护理管理有效控制医院感染[J].全科护理，2013，64（11）：557-558

[4]赵高云，贺胜梅.护理部、感染办联合考评消毒隔离工作质量在护理质量持续改进中的作用[J].吉林医学，2011，61（2）：542-543

消毒方案【篇4】

一、严格规范消毒工作

1、 消毒管理坚持“集中培训、统一配备、区域自治、 宿舍自理、专人负责、定期督查”的原则。

2、 组建专职防疫消毒队伍，支部书记作为本单位消 毒管理第一责任人，要确立一名专职防疫消毒员（视实际 情况可设立AB角），具体负责本单位所属办公区域及职 工宿舍的消毒工作，并做出工作承诺。

3、 消毒管理工作要严格落实消毒工作标准和流程， 各单位所有办公区域和职工宿舍都要摆放消毒记录卡，由 专职防疫消毒员负责填写。

4、 各单位支部书记和公寓宿舍管理员是单位和区域 第一监督员，要对消毒工作进行跟踪监督，并签字认可。

5、各区域督导组每日督导检查必须通报消毒检查情 况，同时公司防疫办将在专职防疫消毒员队伍中，开展“消 毒战士”评选活动，进行奖励。

二、严格规范就餐管理

1、 从2月9日零时起，公司统一实行就餐个 人餐具自理，各就餐点不再提供餐具。

2、 下一步公司将为全公司干部职工统一配备餐具， 但由于疫情特殊时期，在餐具未发放之前，各单位支部书记要做好过渡期的宣传引导工作，要求未到岗职工复工必 须自带餐具，己到岗职工可联系捎带。

3、 疫情防控期间，职工生活实行“网格化”管理， 倡导“网格化”生活，分别在长平、釜山、芦家裕专门设 立职工定点就餐区域，各单位要教育职工积极配合、自觉 执行网格化生活举措。

4、 公司原则上禁止职工宿舍就餐行为。如发生因在 宿舍就餐而导致下水道堵塞现象，将严格考核该宿舍职工 和所在单位。

5、 各单位支部书记要教育管理职工做到：购餐勤俭 节约，就餐积极配合，清洗保持卫生，餐具妥善保管，自 觉维护就餐秩序。同时理解公司各项举措的目的和意义。

疫情防控应急演练方案

一、演练目的为全面提高我校传染病的应急反应能力，熟悉应急处置的具体流程，确保师生的身体健康与生命安全，做好开学的。应疫防范准备，保障学校教育教学工作的有序开展，特举行本次演练。

二、组织机构：

组长：

副组长：

成员：全体中层领导

分工与责任：

1、统筹指挥组： 职责：全校防疫演练指挥。

2、入校管理组职责：教师与学生有序校外排队、测温、消毒入校。

3、教室管理组：职责：负责复检、晨、午检。发现体温异常立即报告及突发应急处置。

4、课间管理组：职责：负责学生有序分块课间入厕和阳光大课间活动，保持距离、不拥挤、不聚集。

5、住宿餐饮组： 职责：有序排队、测温错时进宿舍，保证宿舍内学生不聚集。就餐时有序排队，相隔一米，单人单桌，面朝一方；

6。消毒通风组： 职责：保证全校彻底消毒通风。

7、突发应急处置 组： 职责：发现体温异常立即进行隔离观察，联系校医初步诊断，并向疾控部门及上级报告。

三、时间及演练地点

时间：3月12日上午9点

地点：学校

四、演练内容：

师生入校晨（午）检、消毒流程。

学生入班复检、登记、消毒流程及出现疑似发热，在校医、主管领导的协助下应急处置流程。

阳光大课间，错时就餐、就寝流程演练。

五、演练步骤：

1、3月12日上午8点，所有参演人员校门口集中，强调参演意义、主要步骤，各部门职责，再次进行重要环节的培训，各自就位，各司其职。

2、9点，总指挥宣布演练开始。

3、严把进校关，仅留一个入口，不同年级错峰进校，师生排队有距离有秩序地经过消毒地毯，经热成像体温测试仪测试后无异常，双手消毒方可进入校园。

3、学生入教室复检登记，若上课时出现疑似发热学生，要立即带出教室进入观察室，由校医进一步问诊并及时与学生家长和就近医院取得联系，待学生就医离开后，立即对隔离室等场所消毒。

4、课间，组织学生有序有距离进行体育锻炼，强身健体，提高免疫力。

5、错时就餐、就寝及管理要求演练。

消毒方案【篇5】

一、消毒隔离存在问题原因分析

1、环境保护和用具保护意识不强：医务人员医院感染意识淡薄，在操作中缺乏消毒隔离意识。

临床科室用过的器械随意、敞开放置，分类用的手套与清洗用的手套无分开、分类完毕未及时清理垃圾、消毒分类台、冲洗池和手套，器械浸泡消毒前未监测消毒液浓度。分类前未准备好盛装用具、器械串子。盛装着污染器械的容器置于存放清洁物品的区域，用院未极时消毒清洗。

2、自我防护意识差：工作人员未严格着装。不穿防水衣、防水鞋，分类、清洗器械时不戴双层胶手套。不戴口罩、面罩或眼罩，每项操作完毕未洗手。

3、执行制度不严：表现在包装台面不整洁,检查器械清洁度不认真,敷料包装与器械包装同室同时间进行,过期器械未重新清洗，未按要求装载，无菌物品御载时未充分散热造成湿包。启闭式容器未认真检查是否关严密。

洗手依从性较差。操作前未严格清洗双手，接触无菌物品前未严格洗手或用消毒液消毒手;车内无菌物品放置无统一,造成用手接触的机会增加:到病区发放无菌物品时无菌垫巾未垫好,取出柜的无菌包未用又放回。

4、手卫生中的特殊性：严格执行七步洗手法洗手。用消毒毛帅抹干手后细菌培养，由于个体的差异，有些人结果仍超标。

二、整改措施

1、加强护理人员、保洁人员、护工的消毒隔离知识和技能护培训护理人员、保洁人员、护工要进行严格的岗前培训，经考试合格后才能上岗。在工作中不断地接受消毒隔离知识和职业防护教育，加深思想认识，增强防范意识。

医院管理者应建立建全消毒隔离制度和管理措施以及相应操作流程，提供合格的足量的职业防护用品，在工作中进行督导、奖惩，增强工作人员的慎独精神。牢固树立护理人员的无菌观念,严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规范，是减少医院感染发生的重要环节。

2、加强医院感染知识的培训组织工作人员学习相关法律、法规,卫生行业标准等知识,除医院组织的业务培训外，科室还应每月组织学习医院感染的相关知识，使其严格执行各项操作技术规程，并了解和掌握新进展及新技术。

从而自觉遵守医院消毒隔离及相关制度和卫生行业标准，认真履行医院感染管理职责，减少医院感染的发生。

3、加强环节质量管理院感科定期或不定期的对科室进行检查和监测，对其存在问题进行分析并提出合理有效的整改措施。

护士长每天检查消毒隔离和职业防护执行情况，定其组织召开院感防控工作会,通过以制度为目标、以管理为手段、以监测为依据的方法,保证消毒隔离的环节质量,达到预防和控制医院感染的目的。

4、加强对日常护理工作中消毒隔离的管理，对体温计、压计、压脉带、网袋、等一人一用一消毒,使用的氧气湿化瓶应当每天更换消毒，各种管道送医院消毒供应中心集中处理。

为患者扫床时要做到一床一套一清扫，治疗车、护理车上配速干洗手液，接触每个病人前后要及时洗手或手消毒。加强病房管理，床单位定位放置,病床、床头、桌椅一床一巾一摸。地面采用湿式清扫，清扫用具各病室、各区域专用胼有明显的标识，如有污染及时消毒处理。

病室定时通风。病人出院、转科或死亡要进行终末消毒。各种污染物品不能在走廊或病室清理，必须放在处置室指定的容器内。

消毒方案【篇6】

1手术室消毒隔离潜在的问题

1.1人员的培训问题

我院为山东医科大学附属三级甲等教学医院,进入手术室的人员有各大中专院校医学系、护理系实习、见习学生,各外科专业进修生、研究生、医疗器械公司人员、卫生员以及新上岗的医护人员。人员结构复杂,各科轮转较快,给入科培训带来困难,进入手术室后出现无菌意识薄弱、操作违规等问题。

1.2器械清洗、包装存在的问题

1.2.1器械清洗不规范导致灭菌失败。器械清洁剂选择和使用不规范;器械处理不彻底;存在着重视消毒忽视清洗的现象。

1.2.2厂家器械包装不符合要求。医疗器械公司的器械盒尺寸较大,器械数量多,重量超出器械消毒灭菌标准的要求。

1.3消毒液使用问题

消毒液有效浓度和使用时间掌握不准确;消毒液监测、记录不到位;不重视消毒液对人及环境的污染;自身防护意识差。

1.4环境问题

手术室限制区域人员流动频繁,存在互串手术间现象;连台手术之间相隔时间较短,环境处理不到位;手术室卫生清洁不规范、不彻底、墙壁清洁不够重视;净化手术室空气过滤装置更换、维护不及时;滥用空气化学消毒剂;物品表面污染后消毒处理不够重视等问题。

1.5手消毒问题

对手的清洗、消毒只求速度,不求质量,达不到洗手标准要求,存在着对手消毒重视程度不够,甚至个别医生洗手标准掌握不到位。

1.6医疗废物管理问题

医疗废物的分类不规范,玻璃安瓿等损伤性废物与感染性废物混放;医疗废物袋内有血性液体;医疗废物的包装不规范;医疗废物的交接落实不到位。

2应对措施

2.1手术室人员的管理

手术室消毒隔离工作制度及要求是手术室入科教育内容之一。手术室应与医院教育处、护理部等部门联合,加强对各级人员的教学管理,将手术室入科教育内容安排在新职工、大中专实习生、进修人员入院理论培训中。根据培训对象和目的,分期分批组织不同人员进行消毒隔离及感染控制知识的培训,使其充分认识到手术室消毒隔离工作的重要性,提高控制医院感染的意识,认真学习手术室各项规章制度和操作规程,培训结束经考核合格后方可进入手术室工作。

2.2规范器械的清洗和包装

手术器械的规范清洗是消毒成功的重要保证,因此,器械的规范清洗越来越被医务人员重视。规范的器械清洗不仅能延长器械使用寿命,更重要的是灭菌成功的保证。器械包装技术达到闭合完好性要求,控制器械包的大小和重量。器械的包装材料应选用符合GB/T19633的要求。

2.3正确使用消毒液

清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理,常用消毒液有75%乙醇、酸性氧化电位水或取得国务院卫生行政部门卫生许可批准的消毒药械进行消毒。严格掌握消毒液的有效浓度和作用时间,并做到每人每次使用监测有效浓度并记录。

2.4环境的管理

2.4.1加强手术室卫生清洁工作

手术室一切卫生清洁工作必须采用湿式打扫,并且要在净化系统运行中进行。手术间内所有物品均应每次术后认真擦拭,血液、分泌物污染处用消毒液处理。连台手术地面不能有垃圾、有线头和污染物,手术床用床单沾消毒液擦净,与上一台手术结束间隔20分钟后进行第二台手术。走廊、辅助间、办公室等每天湿式擦拖两遍。手术部每周彻底大扫除1次,每月进行空气、物体表面、手术人员手、无菌物品等灭菌培养,并将结果备案。

特殊感染手术须严格按照规范要求进行消毒处理,封闭手术间3天,各项培养合格后方可开启使用。

2.4.2限制人员流动

监测证明,手术开始前细菌降落量最大,结束又出现一个峰值。说明在手术开始时人员流动大,安置体位、消毒、铺单等操作多是导致手术间空气变化的主要原因。因此,加强手术室门卫的管理,根据手术的需求,控制进入手术室手术人员及参观人员的数量是非常必要的。进入手术室的人员,按要求更换衣裤,帽子应将头发全部遮盖,口罩应盖住整个口鼻部,操作中要严格执行无菌技术操作。控制参观人员数量,每台手术要少于3人。参观人员服装颜色应与手术人员区分,以便于管理。杜绝参观人员互传手术间,尤其是不允许从污染手术间进入无菌手术间。

手术间的巡回护士工作要有预见性,在手术前做好充分的物品准备,减少进出手术间的次数。巡回护士要严格监督手术人员的无菌操作及参观人员的行动。

2.4.3净化设备管理――与工程部、技术员、物业人员合作进行

净化空调使用时间:术前1小时开启,术后待卫生处置结束人员全部撤离后0.5小时关闭。根据手术室各项监测结果高效过滤器12～24个月更换1次,每6个月检修1次;中效过滤器每6个月～12个月更换1次;初效过滤器3个月～6个月更换一次。回风口过滤网每周清洗1次,1～2个月更换1次。

2.5掌握正确的洗手、手消毒方法

认真执行医务人员手卫生规范,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染的器械时要做好标准预防。熟练掌握六部洗手法及洗手时机,无菌操作前、在接触患者前后、接触两个患者之间、脱手套后,均要按照六部洗手法洗手。进行有创无菌操作时,应按外科洗手程序洗手和手消毒,严格遵守无菌技术操作规程。

2.6加强医疗废物管理

手术室的医疗废物是医院医疗废物的主要来源,严格医疗废物管理是预防传染病和交叉感染的主要手段之一。手术后医疗废物应分类放入容器内,标识清楚。医疗废物袋应装至三分之二处封口保存,废物袋内不能有液体,必要时应该采用双层废物袋包装。锐利废物应放入锐器盒内封存。医疗废物应专人管理,操作时做好标准预防,防护用具用后消毒处理。加强医务人员及专职管理人员的职业防护的学习和培训,提高自我防护意识。医疗废物严格交接,如实登记,防止出现记录不真实现象。文字记录保存3年。

2.7加强消毒隔离质量控制管理

建立消毒隔离质控小组,有护士长、质控组长、质控员等人员组成,每周质控与随时质控相结合,加强手术室消毒隔离工作的管理。对质控中发现的问题及时进行记录、分析、反馈、落实改进措施,以达到手术室消毒隔离工作质量持续改进的目的。