学生住宿申请书模板400字精选

学生住宿申请书。

笔稿范文网相关栏目推荐：“住宿申请书”、“学生住宿申请书”。

学生住宿申请书模板【篇1】

尊敬的家长：

您好！为了减轻家庭家教负担，使家长能够腾出更多的精力投入经济建设，我校将逐步建设成为寄宿制学校。为了给寄宿生创造符合身心健康发展的生活和学习环境，确保我校寄宿生管理工作井然有序，最终做到学生满意，家长放心，特告知各位家长如下规定： 一、凡来我校寄宿的学生均属自愿寄宿。 二、凡来我校寄宿的学生均应具备较强的自觉性和生活自理能力，并能认真遵守学校各项纪律，并报班主任同意，学校批准后才能寄宿。

三、学校对寄宿生实行封闭式管理，家长必须保障学生在校期间的各种学习和生活用品，以满足学生的需要。 四、所有寄宿生必须遵守学校的各项规章制度。学校将随时对寄宿生进行思想品德教育和安全教育，并对寄宿生的日常行为进行登记和评比。

五、所有寄宿生，凡具有下列行为之一者，学校将实行强制退宿。 1、凡公然顶撞老师者。

2、在寝室盗窃财物或有意损坏财物者。 3、在寝室打牌或吸烟酗酒者。 4、晚上就寝后私自离校者。 5、全期迟到或早退十次以上者。（以有关登记为准） 6、全期就寝以后吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 7、全期晚自习吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 8、其他重大的违纪现象。

注：凡因寄宿生违纪造成的一切后果，均由学生自己承担，学校不负任何责任。 寄宿生中途离校需班主任开具出校证明，并事先告知家长，学生周一至周五期间不得私自外出，外出需家长请假。寄宿生周日下午六点前到校参加晚自习，不得私自不到校。进校需在传达室签字。

如有特殊情况需在非上述时间出校，须由学生申请、班主任同意开具放行条交传达室，可入出校。寄宿学生违纪2次班主任电话告知家长；3次通知家长来校与学生一起到政教处交流，与学生警示谈话；达4次解除寄宿资格。寄宿生改走读程序：学生书面申请、家长签字、班主任同意、教导处审核签字，学生更换出入卡，申请书教导处老师保管归档；试走读结束换回寄宿校牌。

如家长和学生对以上各条无异议，请填写好下表：

学生住宿申请书模板【篇2】

尊敬的领导：

本人申请在校住宿，并保证做到自觉遵守中职部学生宿舍管理的各项要求：

1、自愿提出申请，经家长和班主任同意后报部门领导审批。

2、自觉遵守《珠海电大学生宿舍管理规定》及有关规章制度，做到遵守纪律，此时爱护公物，损坏公物自愿照价赔偿。

3、假期申请住宿，发生一切事故由学生本人负责。

4、无条件服从学生宿舍管理办公室的住宿调配。

5、对所住宿舍的财物、卫生、安全防范负责。

6、自觉缴纳住宿费用：每学期***元，此时凭缴费单到交通银行缴费，银行回单交回宿舍管理员处，超出水电费用自觉缴纳。

学生签名：

申请日期：20xx年*月*日

学生住宿申请书模板【篇3】

尊敬的老师：

您好！

我是xxx，是初（高）x班的学生，因为家在xx，现一个人来到学校求学，上下学路程比较远，耽误不少时间，为不影响学习，特向老师申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后，一定遵守学校的各项管理制度，服从宿舍管理人员的管理，请老师考虑我的实际情况，批准入住。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

bijiAogAo.com编辑推荐

学生住宿申请书格式范文模板

笔稿范文网专题“住宿申请书”、“学生住宿申请书”为你推荐以下内容。

在经济和文化高速发展的当下，需要用到申请书的场合是非常多的，学会写申请书是一项基本技能。什么样的申请书才是合情合理的呢？也许下面的“学生住宿申请书格式范文模板”正合你意！强烈建议你能收藏本页以方便阅读！

学生住宿申请书格式范文模板【篇1】

本人xx，性别x，为x系x专业x班学生，因原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本人保证如下:

1、本人在外住宿的时间从20xx年x月x日起至20xx年x月x日止(截止时间以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的书面证明为依据);

2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规，并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为及其后果(包括因此产生的`纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及集体活动等)均由本人及本人家长负责，学校不承担任何责任;

3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退;

4、本人保证在外住宿期间，积极参加班级和学校组织的有关活动。

申请人：

20xx年x月x日

学生住宿申请书格式范文模板【篇2】

尊敬的吴老师：

你好

我作为xxx的父亲向你和学校领导提出申请，希望你和学校能理解孩子和我们家长，同意我的孩子能在学校附近租房住。当然，我们也知道我们这样做会给学校的管理带来诸多的不便，但我们依然坚持我们的看法：我作为他的父亲，我相当的了解他的性格和脾气。他在我心里是一个喜欢安静的孩子，以前在浙江的时候，我就经常看到他一个人在河边独自发呆，对此，我向你根据以下的几点向你和学校领导提出申请：

一：他在学校虽然不能乱花钱，但在我看来在金钱的这方面，他能够很好的控制自己，我相信他即使在学校外面，他也不会乱花钱；

二：我了解到学校虽然在学生的管理上有了很大的进步，但在寝室的管理上还是有一些弊端，一些根本的问题还是没有得到解决。在纪律上还有退步的势头，在此希望学校能在这方面加强管理；

三：况且我觉得作为一个青年，不仅要学会和别人很好的交流，而且还要了解我们的社会，我不知道他能不能读到大学，但我希望他能够在社会这个群体里过得好就够了，能够开开心心就够了；

四：我不知道他在外面会遇到怎样的人，但我相信他能够不让我失望，我相信他；

五：我和你一样，我也担心他的安全，但因为相信，一切的担心都显得是那么的微弱，让我们多给他一点信心，多给他一点信任，他能很好的处理他所会遇到的困难，他的明天掌握在他自己的手里，他想做什么都让他去做，只要他不放弃，他就一定能成功，相信他能。

申请人：

执笔人：xxx

年月日

保证书

学生xxx在此向学校和我亲爱的父母和吴老师保证，如果学校能同意学生在学校附近租房住。我保证：我即使在学校外面也一定严格遵守学校的校纪校规，严格规范自己的言。行。举。止；不损害学校的形象，做一个合格的中学生。

保证人：

年月日

学生住宿申请书格式范文模板【篇3】

老师：

您好！

我是____班的____地，我家由于路途遥远。每日回家实在不方便，睡眠时间太短，以至于在学校课堂上犯困，严重影响正常生活以及学习。因此想申请住宿。我保证会努力遵守宿舍的规章制度，不捣乱。

恳请老师批准。

学生：____________家长：________

日期：____年____月____日

学生住宿申请书格式范文模板【篇4】

尊敬的负责人:

您好！

我是xx中学xx年级xx班的学生xxx，首先感谢领导能百忙中抽出时间看我的申请，自从升入初三以来，学习压力日益加大，由于我家距离学校路程较远，每天上下学浪费大量时间，自从知道学校有住宿名额后，我非常高兴，这对我的学习会有非常大的帮助。现需于xx年x月x日—xx年x月x日在xx处住宿，现在此提出申请，若领导能批准，我必将以最大的积极性和热情投入学习，不久的将来考出好成绩为学校争光，在此希望领导能够批准，感谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

申请时间：

学生住宿申请书格式范文模板【篇5】

尊敬的学校领导和各位老师：

你们好!

我是机械学院数控专业xx级的学生xx。今天，我怀着十分激动的心情向母校递交这份留校申请书。做为母校培养起来的大学生，能够留下继续为母校的成长发展而工作，是我此时的梦想!

在此非常感谢学校三年来对我的栽培和关爱。学校不仅授于我知识和技能，教我以塌实做人的态度，使我从一个懵懂无知的的高中生成为一个知书达礼的大学生，这是我人生的一次重大飞跃和升华。学校对我的无私奉献让我对她产生了无限的眷恋之情，在写留校申请书之前，我斟酌再三，最终决定留在学校招生就业办做一名老师。一则可以满足我对学校的依恋情节，让我为学校的发展尽一份绵薄之力;二则可以辅助我和学弟学妹们顺利完成学业，为他们树立良好的学习榜样并且与他们建立良好的互助友爱关系;三则可以缓解我涉世不深的压力，为自己积累一些社会经验，以便日后在社会上更好的表现自我展现风采。这样才能更好的为学校增光添彩。

相信我可以胜任，自从进入了凯文每年都在为学校发招壮大竭尽所能，即参加每年的夏季招生工作。零七零八连续两年担任定陶县级主管，在零六年定陶只有五名生源的不利条件下，零七年经过我们团队的努力创造出优异的成绩，到校报到生达到二十七人;在零七年的基础上零八年我们再接再厉，到校报到生突破三十人，并且受到学院各级领导的一致好评，授予我们爱校贡献奖!通过近三年的学习生活，使我具备了从事工作所需招生就业的基本知识;使我具备了良好的心理素质，较强的管理能力，活动组织策划能力和人际交往能力;同时我也积极参加各种公共文体社会实践活动，修养身心。

我知道这次申请留校的同学势如雨后春笋，很可能我会被你们拒之门外，无法留在学校，但是我绝对不会产生任何埋怨，我明白，在这个百卉含英知识爆炸的时代，有竞争就有失败，能否入闱不在乎天命而在乎自己是否努力争取过。我相信自己有实力胜任招生就业办老师一职。对自己有信心就是对未来有信心就是对老师们的眼光有信心!我真诚而殷切的希望学校领导可以满足我的这个愿望，未来的明天，我将会为学校争光!

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书格式范文模板【篇6】

为了更好的加强学校的管理，进一步完善我校住宿管理制度，凡要住宿的学生须先提出申请，班主任同意，学校审核后方可住宿学校。

一、学生申请住宿前，应先了解宿舍管理制度，住宿期间有义务及责任遵守宿舍相关规定，并参与宿舍各项活动，周一至周四晚不得请假（极个别身体原因除外）双休日无特殊情况不留校。

二、学校将现有床位数按照比例分配到各班，是否住宿根据学生距离学校的远近、根据学生的学习情况、根据学生自己的意愿以及本班的实际情况进行决定。学校将对寄宿生每一个时间段进行详细规划、严格管理：晚上安排三节自习一次晚间体育锻炼，早上安排一次早操。（自习课安排老师辅导，不进行新课，以便和走读生保持进度一致）（寄宿制不是重点班、寄宿生、走读生混班教学）

三、曾经登记有重大违纪记录者，不得提出住宿申请。

四、患有特殊疾病，如传染或精神疾病，经医师诊断不宜住校者，请勿申请住宿。 五、住宿生应及时缴纳缴费，否则将取消床位。 六、由家长，填写《住宿生住宿申请表》，学生承诺遵守学校的各项规章制度。 七、住宿生在住宿期间各种原因要退宿也需书面申请。

本人已详阅以上注意事项，愿遵守《庞村二中寄宿生管理制度》，如有违反规定愿接受学校相应处分。

学生签名 家长签名

年 月 日

学生住宿申请书范文

时代发展日新月异，在工作中经常可以看到各式各样的申请书，无论在学校还是在社会，各个年龄段的人都需要写申请书来解决自己的问题或者申请加入某个组织。关于申请书您知道有哪些是需要特别关注的呢？以下由小编为大家精心整理的“学生住宿申请书范文”，强烈建议你能收藏本页以方便阅读！

学生住宿申请书范文 篇1

尊敬的领导：

本人申请在校住宿，并保证做到自觉遵守学生宿舍管理的各项要求：

1.自愿提出申请，经家长和班主任同意后报部门领导审批。

2.自觉遵守《珠海电大学生宿舍管理规定》及有关规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，损坏公物自愿照价赔偿。

3.假期申请住宿，发生一切事故由学生本人负责。

4.无条件服从学生宿舍管理办公室的住宿调配。

5.对所住宿舍的财物、卫生、安全防范负责。

6.自觉缴纳住宿费用：每学期***元，凭缴费单到交通银行缴费，银行回单交回宿舍管理员处，超出水电费用自觉缴纳。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书范文 篇2

尊敬的吴老师：

你好

我作为xxx的父亲向你和学校领导提出申请，希望你和学校能理解孩子和我们家长，同意我的孩子能在学校附近租房住。当然，我们也知道我们这样做会给学校的管理带来诸多的不便，但我们依然坚持我们的看法：我作为他的父亲，我相当的了解他的性格和脾气。他在我心里是一个喜欢安静的孩子，以前在浙江的时候，我就经常看到他一个人在河边独自发呆，对此，我向你根据以下的几点向你和学校领导提出申请：

一：他在学校虽然不能乱花钱，但在我看来在金钱的这方面，他能够很好的控制自己，我相信他即使在学校外面，他也不会乱花钱；

二：我了解到学校虽然在学生的管理上有了很大的进步，但在寝室的管理上还是有一些弊端，一些根本的问题还是没有得到解决。在纪律上还有退步的势头，在此希望学校能在这方面加强管理；

三：况且我觉得作为一个青年，不仅要学会和别人很好的交流，而且还要了解我们的社会，我不知道他能不能读到大学，但我希望他能够在社会这个群体里过得好就够了，能够开开心心就够了；

四：我不知道他在外面会遇到怎样的人，但我相信他能够不让我失望，我相信他；

五：我和你一样，我也担心他的安全，但因为相信，一切的担心都显得是那么的微弱，让我们多给他一点信心，多给他一点信任，他能很好的处理他所会遇到的困难，他的明天掌握在他自己的手里，他想做什么都让他去做，只要他不放弃，他就一定能成功，相信他能。

申请人：

执笔人：xxx

年月日

保证书

学生xxx在此向学校和我亲爱的父母和吴老师保证，如果学校能同意学生在学校附近租房住。我保证：我即使在学校外面也一定严格遵守学校的校纪校规，严格规范自己的言。行。举。止；不损害学校的形象，做一个合格的中学生。

保证人：

年月日

学生住宿申请书范文 篇3

老师：

您好！

我是____班的____地，我家由于路途遥远。每日回家实在不方便，睡眠时间太短，以至于在学校课堂上犯困，严重影响正常生活以及学习。因此想申请住宿。我保证会努力遵守宿舍的规章制度，不捣乱。

恳请老师批准。

学生：____________家长：________

日期：____年____月____日

学生住宿申请书范文 篇4

尊敬的领导：

本人申请在校住宿，并保证做到自觉遵守中职部学生宿舍管理的各项要求：

1、自愿提出申请，经家长和班主任同意后报部门领导审批。

2、自觉遵守《珠海电大学生宿舍管理规定》及有关规章制度，做到遵守纪律，此时爱护公物，损坏公物自愿照价赔偿。

3、假期申请住宿，发生一切事故由学生本人负责。

4、无条件服从学生宿舍管理办公室的住宿调配。

5、对所住宿舍的财物、卫生、安全防范负责。

6、自觉缴纳住宿费用：每学期***元，此时凭缴费单到交通银行缴费，银行回单交回宿舍管理员处，超出水电费用自觉缴纳。

学生签名：

申请日期：20xx年*月*日

学生住宿申请书范文 篇5

尊敬的领导：

今天我是怀着无比沉重的心情来写这份申请书的。两个星期前，中华神州、地动山摇、四川受灾、房屋倒塌、万人罹难、举国皆哀。而一直令我引以为荣的，与母校xx八中同名的我的家乡四川省巴中市也受到了毁灭性的灾难。限于该形势的严重性，我年逾古稀的外婆和年近百岁的外公以及一众亲人来到首都北京投奔我家。作为一名首都市民、作为一名巴中人、更作为一名八中人，我发扬了敬老爱幼的中华民族传统美德。

但其后果是，我自己的学习、生活环境呈数倍缩小。因此，我决定递交这份住宿申请书。自出生以来，家长就教育我养成良好的生活习惯，而我也时刻严格要求自己。我曾就读于xx市第一流寄宿制学校——xx小学。我认为我已经具备了自主学习、自主生活的能力，我有信心、有决心在八中住宿部成为一名优秀的八中住宿生。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书简短精选

在社会不断发展的现在，我们时常会涉及到实用文书的写作，实用文书是具有实用性的文章，你理解中的实用文书是什么样的呢？也许以下内容“学生住宿申请书简短精选”合你胃口！希望能对你有所帮助，请收藏。

学生住宿申请书简短(篇1)

尊敬的学院领导：

我是xxxx，今年xxxx月将在xxxx大学开始xxxx学研究生课程的学习。因本人在学校附近已有住所，特申请校外住宿，并承诺如下：

1、本人在校外住宿期间将严格遵守国家和地方法律、法规，遵守社会公德，遵守校规校纪，积极参加学校、研究生处和学院组织的各项活动。

2、本人在校外住宿期间，在校外发生的纠纷、安全等问题以及由此引发的一切责任，一概由本人负责，与学校无关。

3、本人在校外住宿期间，会定期向导师和辅导员汇报自己的学习生活情况，并与所在班级保持联系。

望批准！

申请人：xxxxxxxx

日期：xxxxxxxx

学生住宿申请书简短(篇2)

尊敬的家长：

您好！为了减轻家庭家教负担，使家长能够腾出更多的精力投入经济建设，我校将逐步建设成为寄宿制学校。为了给寄宿生创造符合身心健康发展的生活和学习环境，确保我校寄宿生管理工作井然有序，最终做到学生满意，家长放心，特告知各位家长如下规定： 一、凡来我校寄宿的学生均属自愿寄宿。 二、凡来我校寄宿的学生均应具备较强的自觉性和生活自理能力，并能认真遵守学校各项纪律，并报班主任同意，学校批准后才能寄宿。

三、学校对寄宿生实行封闭式管理，家长必须保障学生在校期间的各种学习和生活用品，以满足学生的需要。 四、所有寄宿生必须遵守学校的各项规章制度。学校将随时对寄宿生进行思想品德教育和安全教育，并对寄宿生的日常行为进行登记和评比。

五、所有寄宿生，凡具有下列行为之一者，学校将实行强制退宿。 1、凡公然顶撞老师者。

2、在寝室盗窃财物或有意损坏财物者。 3、在寝室打牌或吸烟酗酒者。 4、晚上就寝后私自离校者。 5、全期迟到或早退十次以上者。（以有关登记为准） 6、全期就寝以后吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 7、全期晚自习吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 8、其他重大的违纪现象。

注：凡因寄宿生违纪造成的一切后果，均由学生自己承担，学校不负任何责任。 寄宿生中途离校需班主任开具出校证明，并事先告知家长，学生周一至周五期间不得私自外出，外出需家长请假。寄宿生周日下午六点前到校参加晚自习，不得私自不到校。进校需在传达室签字。

如有特殊情况需在非上述时间出校，须由学生申请、班主任同意开具放行条交传达室，可入出校。寄宿学生违纪2次班主任电话告知家长；3次通知家长来校与学生一起到政教处交流，与学生警示谈话；达4次解除寄宿资格。寄宿生改走读程序：学生书面申请、家长签字、班主任同意、教导处审核签字，学生更换出入卡，申请书教导处老师保管归档；试走读结束换回寄宿校牌。

如家长和学生对以上各条无异议，请填写好下表：

学生住宿申请书简短(篇3)

尊敬的班主任xxxx老师：

我是xxxx班的xxxxxxxx同学，性别：xxxx，学号为xxxxxxxx，身份证号为xxxxxxxxxxxxxxxx，寝室号为xxxxxxxxxxxx，家庭住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

为xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。xxxx因xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，经班主任与家长xxxx联系，同意申请xxx我申请留校时间为：xxxxxxxxxxxx至xxxxxxxxxxxx。

在此期间，我保证：

1、严格遵守《寒、暑假期学生宿舍管理规定》。

2、严格遵守学校其他规定、服从统一管理，并在留校期间对自己的人身安全交通安全负责，造成后果由个人承担一切责任。

3、与家长、班主任、班委保持不间断的联系。

请学院部批准，谢谢！

申请人签字：xxxxxxxx

日期：xxxxxxxx

学生住宿申请书简短(篇4)

尊敬的老师：

您好！

我是xxx，是初（高）x班的学生，因为家在xx，现一个人来到学校求学，上下学路程比较远，耽误不少时间，为不影响学习，特向老师申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后，一定遵守学校的各项管理制度，服从宿舍管理人员的管理，请老师考虑我的实际情况，批准入住。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

学生住宿申请书简短(篇5)

学校：

我是本校XXX级XX班学生XXX，性别X，家住XX乡XX村XX社，家庭距离学校约XXX公里，目前长年居住在家中的亲人有：XXXXXXXXX。因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的.同意，我决定申请XXX年XX季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度（纪律）造成事故的责任。

特此申请

学生签名： 年月日

家长签写意见并署名： 年月日

学生住宿申请书简短(篇6)

尊敬的XX：

我叫X运恒，是XX级本科产品设计专业1班学生，我因大四上学期课程结束，要出去实习，申请于20xx年X月X日至20xx年2月13日不在学校住宿，居住地为安徽淮南。

在校外期间，我将严格遵守法律法规和校规校纪，时刻注意自身安全，安全问题由个人负责;同时保证按时参加学院组织的一切活动，请批准。

此致

敬礼!

申请人：XXX

X年X月X日

学生住宿申请书简短(篇7)

尊敬的县教育局领导:

随着我校发展的需要，留宿学生逐渐增多,学生床位显得太少。门窗都已严重老化;寝室离厕所太远;这些简陋和落后的寝室面貌给学校工作带来很大的工作难度，也给学生在校生活埋下诸多安全隐患。学生生活条件差，影响学习效果，影响身心发展;学校管理忧心重重，随着学生人口的趋势上升，我校的住宿生还将不断增加，这种难度还将不断加大。所以急需进行学生寝室改造工程。

这一改造工程包括四个部分：

1、 改造原学生宿舍中的下水管道

人工工资：16元/米，施工报价：80元/米，总长度：300米。需人民币：24000元;室内聚炳烯给水管安装：dn25，27.365元/m;长度约360米：10080元;其它设施：XX元。预计工程需36080元。

2、卫生设施改造，原设计无化粪池。现需建一个15立方米的化粪池。

人工迁土方600元。水泥沙浆砌砖：4800元;钢筋混泥土盖面，2600元;需架设管道：80元/米×40=3200元。预算需人民币11200元。

3、 床位添置。265×380=100700元。

4、 门窗改造。45个学生寝室(每个两个窗)，窗90扇，每扇3平方米，540元/扇，需资金48600元;门45扇，铁皮包门含材料每扇造价：200元，计9000元;小计：57600元。

以上总造价共需资金205580元。

在我校负债累累又无资金来源的情况下，我们特申请教育局领导认真考虑我校的实际情况，给我校的宿舍改造工程予以立项，解决改造资金，请求给以大力帮助，切实解决我校的实际问题，给我校学生一个安定祥和、繁荣发展的学习环境。

申请学校：xxx

申请日期：年月日

学生住宿申请书简短(篇8)

尊敬的领导：

您好！

我是xx级xx系xx班的xxx。因为放假时间比较长，而且大二读书任务比较重，另外我在学校附近找了一份家教的兼职，所以希望能留校读书和工作。在此期间我会遵守学校规章制度，服从相关人员的管理树立安全防范意识，外出到值班老师处请假。并承诺在此期间发生在本人身上的一切安全事故均与校方无关，自行负责。望校方批准！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日