加强农村卫生工作的自查报告工作报告推荐

卫生医疗自查报告范文。

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农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》对农村卫生工作的指导思想、工作目标做出了明确规定，我县按照《决定》要求，本着以用比较低廉的费用提供比较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需要的原则，面向农村，面向群众，认真抓好农村卫生工作。

一、加大农村卫生投入，改善农村卫生条件。

《决定》下发后，县委县政府高度重视，在全县迅速成立蔚县农村卫生工作领导小组，负责该项工作的领导、组织与协调。并多次召开会议进行研究部署，从资金、政策等方面分别给予扶持。有效的组织领导为我县落实决定精神提供了必要保障。____年全县财政支出_____万元，____年全县财政支出_____万元，同比增长__._%，其中农村卫生投入总额____年___万元，____年___万元，同比增长率__%。县财政每年将开展公共卫生所需人员经费、中心卫生院_名防疫人员工资、一般乡镇卫生院_名防疫人员工资、承担保健任务人员工资的__%列入财政预算，乡镇卫生院按平均每人____元的标准给予补助。____年国家安排国债资金__万元用于县医院发热门诊建设、__万元用于县医院门诊医技楼建设、__万元用于县于传染病区建设、___万元用于联疫站疾控楼建设，目前，县医院发热门诊和门诊医技楼、防疫站疾控楼均竣工投入使用。____年，*县作为新型农村合作医疗试点县，国家安排国债资金___万元用于乡镇卫生院房屋改造，___万元用于县医院、中医院房屋改造。

二、加强农村卫生服务体系，优化农村卫生资源。

按照《中央关于进一步加强农村卫生工作的决定》以及《乡镇卫生院管理办法》等文件精神，我们一直将优化县、村卫生资源配置，调整农村卫生服务网络功能，改善服务质量，提高服务效率放到了农村卫生工作的首要位置。一是积极调整本县卫生资源的存量和办医结构，实行功能重组，保证了乡镇行政区划调整后__乡镇每一乡镇均有一所卫生院，并对卫生院名称进行了统一规范。调整后的卫生院全部由政府举办，其人员、业务、经费等已全部划归县卫生局按职责管理，实现了县办县管，并明确了乡镇卫生院以开展公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，重点做好疾病控制和预防保健工作的职能。二是探索充满生机和活力的管理机制，本着有利于人民群众健康、有利于调动职工积极性、有利于卫生事业健康发展的原则，以适应需求、保持稳定、维持生存、促进发展为目的，实施了以上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同为主要内容的人事和分配制度改革。其主要内容包括三个方面：(_)搬倒铁交椅，实行院长聘任制和任期目标管理责任制。(_)端掉了铁饭碗，实行全员聘用制和岗位聘任制。(_)打破大锅饭，实行绩效工资制。按国家现行工资政策，在工资总额内依据考核结果拉开职工的根本档次，本着保证基金、留够集体、剩余个人、超收全体的原则，彻底打破档案工资界限，形成由出勤工资、质量工资、效益工资、特殊岗位津贴、职务津贴组成的绩效工资。做到生产要素进入分配领域，贡献与待遇挂钩，工资总额同经济效益挂钩、兼职兼薪、多劳多得、优劳优得、不劳不得。极大的激发了广大医务人员的主观能动性和工作热情。三是落实人才发展战略，通过多种途径的学历教育和继续医学教育，提高全员的学历水平和技术素质，去年以来全县共有__名无学历、无专技职务人员取得了中等以上卫生专业学历，目前乡镇卫生院共有干部职工___人，其中，大专学历的__人，中专学历的__

_人，高中学历的__人，具有中级职称的__人，初级职称的___人。针对山区卫生所和部分卫生院人员匮乏的情况，面向社会公开招聘了__名医学类大中专毕业生，充实了山区医疗卫生队伍。

三、认真落实两个《纲要》，抓好初级卫生保健。

政府将初保工作纳入年度工作目标，并建立长效机制和考核评估制度，保证两个《纲要》的贯彻落实。一是狠抓公共卫生工作，在进一步完善《突发公共卫生事件应急救援预案》的基础上，继续强化突发公共卫生事件应急处理机制。除抓好县级医疗救治体系和县级应急分队的建设外，在各乡镇卫生院采取培训和演练相结合的方法，确保发生突发公共卫生事件时，能够配合县应急救治队伍行动有力、果断出击。另外，依托县医院为主体，全县__所医疗卫生单位为成员的县___紧急救援系统于去年全面启动后，运行正常，为我县急救系统的快速反应、高效运行提供了保障。二是贯彻预防为主的方针，加大传染病防治工作力度。认真开展腹泻病人监测，进一步规范了各乡镇卫生院的肠道门诊，健全了各项工作制度，做到逢泻必检，预防和控制了霍乱等传染病的暴发流行。我县五苗接种率以乡镇为单位达到了__%以上。儿童及孕产妇管理率分别达到__%和__%，出生医学证明使用率达到___%，全县__%以上的卫生院具备了接生能力，住院分娩率达__%。三是积极开展卫生下乡及健康普查服务，我局将卫生下乡活动作为一项制度来抓，县级医院每月不少于一次，乡镇卫生院每季不少于两次，并与年终考核挂钩，完不成任务的单位年底取消其评优资格。今年上半年，全县医疗卫生单位累计开展义诊活动__次，免费诊疗病人____人次，免费发放药品价值_万余元，发放健康教育宣传材料_._万份。受到了社会各界的广泛好评。同时，我县__所中心卫生院积极开展农村社区卫生服务。以老年人，妇女，儿童，残疾人、慢性病人为重点服务对象，经常深入到村、街、户开展健康查体、慢性病普查和防治、妇幼保健、健康咨询等服务，实行自愿签约、承诺服务、无偿指导、有偿治疗的原则，并建立了健康档案。这样既方便了群众，满足了需求，使计划免疫、妇幼卫生工作落到实处，又提高了卫生院的整体效益。目前，开展这项服务的__个中心卫生院共对各辖区内的_._万人进行了健康调查，并为__岁以上人员建立了健康档案，将高血压、糖尿病、心脑血管病、气管炎等慢性疾病做为防治重点。收到了良好的社会效益。

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四、建立医疗救助制度，对贫困家庭实施医疗救助。

____年，我县被确定为新型农村合作医疗试点县，全县参合农民______人，共筹集合作医疗基金___.__万元，其中农民个人缴费___.__万元，中央财政补助___万元，省财政补助___万元，市财政补助___万元，县财政补助__._万元。在农民个人缴费中，民政对全县____名五保户、特困户等贫困人口全额资助，资助金额_._万元。合作医疗基金实行财政专户管理，单独核算，专款专用。农民个人缴费、各级财政补助款直接进入专户，农民医疗费实行即报，定点医疗机构先行垫付农民报销补偿金，然后向县管理中心申请，管理中心审核，财政复核并开具支付通知，银行凭支付通知将款项拨付给各定点医疗机构，实现了基金的封闭运行，杜绝了基金被挤占、截留、挪用的现象。截至____年__月__日共补偿_____人次，补偿金额___.__万元。基金运行平稳、安全。县新型农村合作医疗管理中心定编_人，现到位_人，____年县财政拨付公用经费__万元。为贯彻落实省委、省政府关于建立健全城乡社会救助体系要求，缓解城乡特困群体就医困难的问题，根据，请保留此标记。

）民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》和国务院办公厅国办发[____]__号文件《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》的通知精神，结合我县实际，制定了《特困群体医疗救助制度实施方案》，对经县级民政部门审批确认的城市居民最低生活保障对象(重点是未参加城镇职工基本医疗保险人员)，经县级民政部门审批确认的农村五保户和特困优抚对象、农村特困户，和经县人民政府批准的其他需要特殊救助的对象实施救助。

我县的农村卫生工作虽取得一定进展，但还不同程度地存在一些问题，主要表现在以下几个方面：一是突发公共卫生事件的有效应急处置机制还需要不断完善;二是加强重大疾病防治的任务仍十分繁重;三是改善农村医疗卫生条件刻不容缓;四是解决群众看病难的问题需要长期坚持不懈的努力。

在以后的工作中，我们将主要抓好以下几个方面的工作：一是继续加大农村卫生工作投入，落实各项财政补助资金;二是不断加大疾病预防控制和妇幼卫生工作力度，提高预防保健服务水平;三是继续加强公共卫生体系和医疗救治体系建设，提高公共卫生服务水平;四是认真搞好新型农村合作医疗试点工作。

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加强乡镇防汛工作自查情况的自查报告【荐】

关于加强乡镇防汛工作自查情况的自查报告

3月25日，在认真学习全县防汛工作调度会精神后，我镇高度重视，立即通过会议等各种形式传达了省、市、县工作会议精神，安排部署了各项工作，落实责任制，现将工作开展情况汇报如下：一、高度重视、加强领导镇党委、政府对防汛工作十分重视，为加强对防汛工作的领导，成立了以镇长为组长，分管领导人武部长担任副组长，驻村镇干部及各村（居）支书、主任为成员的镇防汛抗旱领导小组。各村（居）主任均为山洪预警负责人和预警员，小型以上水库都配有专人巡查员，各村（居）辖内的大山塘均有专人负责。二、完善制度、扎实开展汛前准备工作为切实做好我镇防汛工作，镇防办及时完善各项规章制度、将工作落到实处，扎实做好基础工作，建立健全村级制度，做到措施、组织、人员落实，全乡镇22个行政村（居）均有地质灾害、防御山洪灾害应急预案，发放了明白卡，张贴了警示牌。各村（居）均建立了以村（居）书记为组长、村（居）主任为副组长的应急领导小组，明确了职责。对汛期山塘水库的巡查、警戒水位的观测、群众转移路线及安置点、后勤保障诸多方面都有明确分工和规定，各村（居）都建有应急小分队，真正出现危情时，抢险救险工作都能做到有条不紊地顺利进行，把损失下降到最低限度。今年开春以来，全镇小型水库、山塘都有专人负责检查，做到及时发现，及时排险，心中有数。三、储足防汛物资，组建抢险队伍（一）、及时储备防汛物质，编织袋、木头、块石等都按要求配齐，应急挖机也已联系好。（二）、同时，全镇小型水库全部在汛期来临前都按“四保障”的要求储备好了防汛沙石、木头等，做到了防汛物资准备充足。组建了以人武部长为队长，镇干部，村（居）支书、主任，村（居）干部，民兵预备役人员参与的30人应急抢险队。（三）、组织力量对小型以上水库、山塘的安全检查及防汛物资储备任务的检查，确保实现“三通”。四、严明纪律，确保汛情畅通严明汛期纪律，加强值班，防办值班必须保持24小时人员到岗到位。各村（居）实行零报告制度，主汛期村（居）支书、主任原则上不外出，确保汛期安全。

学校安全自查报告工作报告推荐

学校安全自查报告

没有安全就没有一切这是从领导到老师的一条信念。我们始终把安全放在第一位。根据上级领导的指示，在校长的指挥下，我们又对学校的安全工作作了进一步的部署，并对校舍、用电、消防、餐厅等方面的安全进行了检查，自查情况如下：

一、为了加强学校的安全工作，维护正常的教育教学，在我校成立安全工作领导小组的基础上，我们又召集有关人员又进一步明确了领导责任。进一步建立责任追究制度，要求歌责任人尽职尽责。

二、依照会议精神重温了各项安全管理制度。

三、我校学生年龄小，身体有残疾，保护好学生是老师义不容辞的责任。为了保证学生在校的安全，我们采取了以下措施：

1、课间保证有教师监管。

2、夜间有教师值班。（周一周四）

3、放学时做好教师与家长的交接。

四、认真做好消防工作

针对易发生火灾的地点及重点教室，如图书室、档案室、宿舍，配备了灭火器、沙箱等灭火用具。并安排专人负责，做到定时检查与维护，以防患于未然。

五、加强食堂卫生的检查与管理

搞好食堂卫生是我校的一项重要内容，也是我们校领导的重要责任。由校长为主，派专人对食堂餐厅负责制在我校已形成多年，食堂进货由专人负责。严格执行《食品卫生法》和《学校卫生工作条例》，现食堂的《卫生许可证》、《健康证》都相应具全。定期对食堂管理人员进行体检以确保无传染病。校内无经营食品、冷饮等商品的商店，除卫生部、教育部规定的六种学生常见病外，学校没有组织学生购买其他保健品和药品，以确保学生身体健康。对食堂餐厅的管理作为考核管理人员的一项重要内容。校委会不定期抽查食堂餐厅的卫生，总务处定期检查其卫生情况，做到了安全、整洁。

六、进一步检查了校内设施以保证安全。

（一）、检查了校内的花草树木，发现不利于安全的树枝、树木，进行及时的砍伐或移植。在近期检查中，我们发现跑道边的树木很有可能刮杀学生，我们就采取果断措施进行了修剪。

（二）、进一步检查了校内的滑梯、双杠、单杠及篮球架。一方面检查其牢固程度，另一方面定期对其粉刷，以防止生锈。

七、加强我校的艺体活动向着健康、有序的发展，促进学生的身心健康对体育器械进行了检查未发现不安全因素在体育教学与训练中，积极落实帮助与保护措施，以确保学生人身安全。另外，我校还对部分学生免修体育课。

八、我校利用班会时间和国旗下讲话对学生进行交通安全教育，让学生了解交通标识牌和有关的交通法规。

九、加强对学校周边环境的治理。我校周边没有从事有毒、有害和污染环境的生产经营活动；门前200米半径内无台球、电子游戏机营业室。

力争协调各方面的力量做到100%的安全。责任重于泰山，在一方水土就要负起一份责任。

周村区特教中心

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小学安全自查报告工作报告推荐

小学安全自查报告

我们城关镇北街小学为认真贯彻落实上级关于中小学、幼儿园安全工作的具体要求，加强师生安全意识，树立综合治理长远观念，确保师生安全和学校财产安全，稳定学校教育教学秩序，在主抓学校安全工作的张全伟主任带领下，组织人员对全校所有涉及师生安全问题的地方进行了彻底的再查，并对查出得每处安全隐患进行了及时整改，现将自查结果汇报如下：1、对学校所有用电线路进行细致排查，把所有进入学校的线路以及线头接口，重新复查和测量，消除学校由于用电引起的火灾和师生触电隐患；2、对校园内所有公共设施，如楼梯栏杆、线杆、升旗台护栏等进行认真检查，毁坏部分及时进行了维护，以避免学生在校园活动时发生各类安全事故；3、健全了校园安全巡视制度，由值班人员对每一节课间活动进行实时监控，消除学生及家长在校内发生不必要的争执，避免在课间时间出现打架等人为的安全事故；4、对学生的安全思想意识进行时常提醒，利用安全主题班会等教育形式，让学生树立安全意识，消除各类人身伤害的发生；5、将各个楼道上的黄色安全标志线重新油漆，增加了楼道转角安全提醒标志，确保学生安全上下楼；6、针对上下操拥挤现象，我们在校园地面上增涂了做操区域标志，并根据人员多的实际情况，重新确定了每天参加课间操的班级，确保课间操活动安全。7、针对校园门前市场秩序紊乱的情况，提请上级部门对其进行彻底清查，减少店外设摊经营，确保学生上下学道路安全；8、针对学校紧邻建设路交通繁华路段，提请上级部门在这里设置交通安全稽查岗或固定交警岗，以确保师生上下学交通安全。

全镇“普实”工作自查报告工作报告推荐

全镇“普实”工作自查报告

县政府：在县委、县政府的正确领导下，在县教育局的大力支持和具体指导下，我镇认真贯彻执行上级有关文件精神，实验教学工作取得了可喜的成绩。按照县“普实”工作要求，镇党委、政府召开专题会议研究，抽调人员于11月15日至20日，对全镇“普实”工作作了全面自查，现将自查情况报告如下：一、基本情况我镇普及实验教学的4所学校，现有教学班35个，在校学生1386人，教职工102人。其中：县徐家坪初级中学创建于1963年，是一所县直农村初中。在校学生670人，教学班14个，教职工50人，专人教师48（其中本科23人，专科20人，中专5人）。服务半径为徐家坪镇和马蹄湾乡共计21个行政村，覆盖人口15500余人。学校占地面积15亩，总建筑面积8800平方米。徐家坪镇中心小学现有9个教学班，学生300人，教职工26人，校园面积为6000平方米。秦河小学是一所完全小学，现有6个教学班，学生222人，教职工13人。学校占地面积1800平方米。校园占地面积980平方米。药木院小学是一所镇属地域中心小学，现有6个教学班，学生194人，教职工13人，校园面积5000平方米。二、自查情况我们于11月15日至20日组织人员对全镇普及实验教学进行自查自验。1、县徐家坪初级中学目前有1024平方米的三层教学楼一幢，800平方米的三层综合楼一栋，1500平方米的三层教学楼辅楼即将完工。建有微机室、多功能教室、阅览室、图书室和理化生实验室，配有彩电、影碟机、投影机等电教设备。学校现有物理、化学、生物教师共7人，其中中教一级教师1人，中教二级教师4人，中教三级教师2人，实验室职教师3人，均为兼职，都持证上岗，其中中教一级教师1人，中教二级教师2人。该校一是重视科研，积极创新，深入地开展研究性学习，培养学生的实验科研和动手能力。为了更好地培养学生的科学素质，培养学生开拓进取的意志品质和科学思维能力，促进学生学习过程最优化，理化生各科教学积极开展学生科研、科技和研究性学习活动，并有自制教具。二是理化生实验配备率和师生开出率完全达到“普实”标准。理化生实验配备达到了100%,教师演示实验和学生实验教学的开出率达到了100%，各学科的演示和自然课实验及分组实验的开出率达到100%，各种演示实验、学生实验报告、实验登记、仪器领用的记录齐全，教师、学生实验操作熟练，符合规范。2、徐家坪镇中心小学属于二类学校，一是人员配备合理。有兼职实验员1人，兼职图书管理员1人，体育器材兼职管理员1人，这些人员均获中师或大专学历，能胜任本职工作。二是配套设施齐全。有仪器室2间，面积70平方米，仪器柜15个。实验室3间，面积117平方米，实验桌凳40套。图书室及阅览室共2间，面积70平方米，桌凳20套。做到危险品专柜保管，实验室采光通风良好。三是教学仪器和图书配备达标。①科学仪器配备：能按标准配备，配齐率达96%以上。②体育器材配备：能按标准配备，配齐率达90%以上。③图书：共藏书15000册，生均15册。④自制教具：自制教具20余种共300多件。这些教具全部用于教学。四是实验开出率达到“普实”标准。教师演示完成率每学期均达95%以上，分组实验完成率90%，各种演示实验和分组实验均有记录，学生分组实验基本达到熟练、规范，完成率较高。3、秦河小学属三类学校，一是人员配备合理。学校配有仪器室，兼职管理人员一人，兼职实验员3人，兼职图书管理员1人，体育器材兼职管理员1人，以上人员均属中师，大专以上学历，能胜任本职工作。二是配套设施齐全。有仪器室1间，30平方米，仪器柜10个。实验室3间，面积96平方米，实验桌凳20套。图书室阅览室2间，60平方米，桌凳12套。做到了危险品专柜保管，以上各部室采光，通风条件良好。三是教学仪器和图书配备达标。①科学仪器配备：能按标准配备，配齐率达95%以上。②体育器材配备：能按标准配备，配齐率达86%以上。③图书：共藏书3900册，生均18册以上。四是实验开出率达到“普实”标准。教师演示完成率每学期均达95%以上，分组实验完成率90%，各种演示实验和分组实验均有记录。4、药木院小学属二类学校，一是人员配备合理。现有兼职实验员、兼职图书管理员、体育器材兼职管理员、音乐器材兼职管理员、少先队兼职辅导员、电教室兼职管理员、多媒体教室兼职管理员、美术书法室兼职教师、劳技活动室兼职管理员、舞蹈室兼职教师各一人，这些人员均获中师或大专学历，能胜任本职工作。二是配套设施齐全，有仪器室和实验准备室1间，面积20平方米，仪器柜10个，实验室3间，面积70平方米，实验桌凳40套，图书室及阅览室共2间，面积45平方米，桌凳10套。做到危险品专柜保管，实验室采光通风良好。三是教学仪器和图书配备达标。①科学仪器配备：能按标准配备，配齐率达96%以上。②体育器材配备：能按标准配备，配齐率达90%以上。③图书：共藏书8640册，生均44册以上。④自制教具：自制教具3种共15件。这些教具全部用于教学。⑤光盘共400盒。四是实验开出率达到“普实”标准。教师演示完成率每学期均达95%以上，分组实验完成率90%，各种演示实验和分组实验均有记录，学生分组实验基本达到熟练、规范，完成率较高。经自查自验，对照普及实验教学的要求，认为我镇各学校都能按照“普实”工作的规定，抓投入，抓落实，与时俱进，扎实工作，使普及实验教学符合规范，达到标准。

校园安全自检自查报告工作报告推荐

校园安全自检自查报告

学生到学校来，既是来学习的，也是来生活的。而这种学习生活的前提是保障学生的安全。根据中心校开学安全要求。我校高度重视学校的安全工作。结合本校校园安全的状况，完成自检自查汇报如下：一、目前学校开展安全教育及管理工作的情况（一）强化内部安全管理全方位对师生进行安全教育。加强对师生的安全教育和培训。我校已把安全教育和培训纳入到德育教育的重要位置上来，利用早、午检及班会时间对学生进行防火、防水、防雷等安全知识的宣传，同时还利用图片展，安全教育读本，把血淋淋的事实直观地展现在学生面前，让他们认识到生命的可贵，并现场组织学生进行消防，逃生自救等方面的安全演练，这样强化了学生的安全防范意识，提高自我保护能力。增强法律意识，崇尚人格的完美。班主任老师做好家访，帮教问题的转化工作，让每个孩子在学校既成材，又成人。（二）加强校舍安全管理。学校由专人定期对校舍进行检查。维护，维修学校的基础设施，设备，及时消除存在的各种安全隐患，并作好记录，保证师生在校内的安全。（三）加强消防安全管理。学校根据消防法规的要求，配备了消防设施，定期对消防设施进行检查、更换。心中常记防火重于泰山。（四）加强交通安全管理。学校加强对学生进行交通安全常识宣传教育，每次放假时的最后一节课都学生进行安全教育。并用血淋淋的事实教育学生，管住自己的行为，珍爱生命，演绎美好的人生。（五）加强校园安全综合治理工作。与镇派出所联系经常性的到我校大门口进行巡逻，防止校外闲散人员到我校闹事或滋事。强化学校保卫力量，校内24小时有人值守，巡逻，外来办事人员到收发室内登记，并电话通知当事人，避免社会闲散人员混入我校危害师生的人身安全。同时加强走读生的管理，上自习的学生晚上在学校就餐。有事请假的学生必须持德育、班主任、门卫签字的三联条（六）加强教学环节的安全管理学校的实验室设有严格健全的安全操作规程和实验室管理制度，学生做实验有教师指导方可操作。（七）加强学校安全工作制度建设。根据中心校的指示，我校完善和落实了安全事故预案，责任追究制度，安全信息事故报告制度等，把安全责任落实到具体人员，将工作职责落实到各个环节。进一步的整改措施。由于存在上述隐患，尽管学校在安全教育和管理上已经作了大量的工作，但是还需要进一步提高认识，加强整改，防患于未然。具体整改措施如下：1、学校对学生负有安全教育、管理和保护的责任。学校应当根据不同受教育阶段、不同年龄学生的生理、心理特点和教育规律，建立健全安全管理制度。教育学生父母或者其他监护人应当依法履行监护义务，加强对学生的安全教育，配合学校做好学生的安全教育、管理和保护工作。教育学生应当遵守学校规章制度，自觉接受学校的安全教育和管理，不得从事危及自身、他人和学校安全的活动。2、学校建立健全安全管理工作责任制，校长是学校安全的第一责任人。学校配备必要的专职或者兼职人员，负责做好安全管理的具体工作。3、学校对学生及教职工开展安全教育,培养学生及教职工的安全意识，针对可能出现的人为伤害和自然灾害开展安全知识和安全技能培训,提高学生及教职工的自救、自护和互救能力。4、学校和学生父母或者其他监护人密切配合，加强对学生进行心理健康教育，帮助学生克服心理压力和障碍，防止和减少学生自伤、自残、他伤事故的发生。5、学校按照消防法律、法规的规定履行消防安全职责，实行防火责任制，配备消防设施和器材，定期组织检验、维修，确保消防设施和器材完好、有效。请公安消防部门应定期进行检查，并指导学校开展消防安全教育和应急演练。6、学校教职工负有维护学校安全的义务。发现有危及学生人身和财物安全的行为或者有其他安全隐患的，及时制止和报告。发现学生打架斗殴、寻衅滋事，及时制止。发现学生携带的易燃易爆物品、有毒物品、管制刀具和其他危险物品，予以没收，并上缴公安机关。7、学校每学期应当进行不少于两次的内部安全检查。对检查中发现的安全问题或者隐患，及时采取措施解决；学校不能解决的，及时报告学校主管部门，由学校主管部门予以解决。8、鼓励学校参加学校责任保险，提倡学生父母或者其他监护人自愿为学生办理意外伤害保险。学校可以为办理保险提供方便条件，但不从中收取任何费用。11、学校主管部门制定学校安全应急预案。学校结合学校安全管理的实际，针对可能发生的重大安全事故，制定专项应急预案，定期组织应急演练。学校发生安全事故，根据发生事故的性质，立即向事故主管部门报告，并根据现有条件和能力，及时采取措施救助受伤害学生，通知受伤害学生的父母或者其他监护人。12、学校在课间和放学的关键时间段里，要加强巡视，确保学生安全。

校园安全自检自查报告

学生到学校来，既是来学习的，也是来生活的。而这种学习生活的前提是保障学生的安全。我校高度重视学校的安全工作。结合本校校园安全的状况，完成自检自查汇报如下：一、目前学校开展安全教育及管理工作的情况（一）强化内部安全管理全方位对师生进行安全教育。加强对师生的安全教育和培训。我校已把安全教育和培训纳入到德育教育的重要位置上来，利用早、午检及班会时间对学生进行防火、防水、防雷等安全知识的宣传，同时还利用图片展，安全教育读本，把血淋淋的事实直观地展现在学生面前，让他们认识到生命的可贵，在教学班内进行安全疏散演练，并现场组织学生进行消防，逃生自救等方面的安全演练，这样强化了学生的安全防范意识，提高自我保护能力。增强法律意识，崇尚人格的完美。学校日新月异的发展，虚拟的网络空间让许多学生乐此不疲，由于小学生尚处于人格的完善阶段，再加上单亲家庭逐年增多，孩子缺少父母的关爱和管教，网吧犯罪呈逐年上升趋势，为了避免孩子误入歧途，提高学生们法律意识，做好问题生的帮教和转化工作，学校还组织了师生爱心手拉手活动。班主任老师做好家访，帮教问题的转化工作，让每个孩子在第七小学既成材，又成人。（二）加强校舍安全管理。学校由专人定期对校舍进行检查。维护，维修学校的基础设施，设备，及时消除存在的各种安全隐患，并作好记录，保证师生在校内的安全。（三）加强消防安全管理。学校根据消防法规的要求，配备了消防设施，定期对消防设施进行检查、更换。心中常记防火重于泰山。（四）加强对学校食品卫生和饮用水的安全管理。严格执行《食品卫生法》和《学校卫生工作条例》的相关规定，实行进入校园食品，饮料索证制度，对不合格产品杜绝进入校园，严把师生入口关，保证全校师生的健康安全。（五）加强交通安全管理。学校加强对学生进行交通安全常识宣传教育，每次放假时的最后一节课都学生进行安全教育。并用血淋淋的事实教育学生，管住自己的行为，珍爱生命，演绎美好的人生。（六）加强校园安全综合治理工作。强化学校保卫力量，校内24小时有人值守，巡逻，外来办事人员到收发室内登记，并电话通知当事人，避免社会闲散人员混入我校危害师生的人身安全。（七）加强学校安全工作制度建设。根据市教育主管部门的指示，我校完善和落实了安全事故预案，责任追究制度，安全信息事故报告制度等，把安全责任落实到具体人员，将工作职责落实到各个环节。以上为学生在安全教育管理工作中的一些切实做法，但是学校的安全工作，也因为主客观等因素存在一定的安全隐患。二、学校存在的安全隐患。由于学校地处客运中心，通往车辆较多，放学和放假学生人数众多，为安全的管理带来困难，因此学校也存在一定的安全隐患。三、进一步的整改措施。由于存在上述隐患，尽管学校在安全教育和管理上已经作了大量的工作，但是还需要进一步提高认识，加强整改，防患于未然。具体整改措施如下：1、学校对学生负有安全教育、管理和保护的责任。学校应当根据不同受教育阶段、不同年龄学生的生理、心理特点和教育规律，建立健全安全管理制度。教育学生父母或者其他监护人应当依法履行监护义务，加强对学生的安全教育，配合学校做好学生的安全教育、管理和保护工作。教育学生应当遵守学校规章制度，自觉接受学校的安全教育和管理，不得从事危及自身、他人和学校安全的活动。2、学校建立健全安全管理工作责任制，校长是学校安全的第一责任人。学校配备必要的专职或者兼职人员，负责做好安全管理的具体工作3、学校对学生及教职工开展安全教育,培养学生及教职工的安全意识，针对可能出现的人为伤害和自然灾害开展安全知识和安全技能培训,提高学生及教职工的自救、自护和互救能力。4、学校和学生父母或者其他监护人密切配合，加强对学生进行心理健康教育，帮助学生克服心理压力和障碍，防止和减少学生自伤、自残、他伤事故的发生。5、学校按照消防法律、法规的规定履行消防安全职责，实行防火责任制，配备消防设施和器材，定期组织检验、维修，确保消防设施和器材完好、有效。请公安消防部门应定期进行检查，并指导学校开展消防安全教育和应急演练。6、学校教职工负有维护学校安全的义务。发现有危及学生人身和财物安全的行为或者有其他安全隐患的，及时制止和报告。发现学生打架斗殴、寻衅滋事，及时制止。发现学生携带的易燃易爆物品、有毒物品、管制刀具和其他危险物品，予以没收，并上缴公安机关。7、学校每学期应当进行不少于两次的内部安全检查。对检查中发现的安全问题或者隐患，及时采取措施解决；学校不能解决的，及时报告学校主管部门，由学校主管部门予以解决。8、学校主管部门制定学校安全应急预案。学校结合学校安全管理的实际，针对可能发生的重大安全事故，制定专项应急预案，定期组织应急演练。学校发生安全事故，根据发生事故的性质，立即向事故主管部门报告，并根据现有条件和能力，及时采取措施救助受伤害学生，通知受伤害学生的父母或者其他监护人。9、学校在课间和放学的关键时间段里，要加强巡视，确保学生安全。

镇廉洁从政自查报告工作报告推荐

镇廉洁从政自查报告

在本单位党风廉政建设工作中，我镇全体党员干部认真学习和贯彻了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，严格遵守“八个严禁”、“52个不准”，以实际行动带动了本单位廉洁自律工作的开展，为我镇持续、稳定和健康发展，提供了有力的保障，我镇主要做了以下工作：一、拒绝贿赂，反对腐败收受贿赂是腐败的根基，是严重的违法乱纪行为，党员干部始终把廉洁从政记在心里，认真践行着情为民所系、权为民所用、利为民所谋，领导班子始终坚持公事不上家，私事不上办公室，做到公私分明。二、清廉为官，任人为贤领导班子在实际工作中不断改造自己的权力观，对于自身职务的任用不跑官、不要官，同时还不断提醒和告诫全体工作人员，要认真工作、踏实做事，要相信组织、相信领导，自觉抵制不正之风。在单位人事调整和工作人员安排上，坚持按政策办事，坚持德才兼备的原则，为了提高民主决策，我镇对人事调整和工作人员安排首先要经党委扩大会议研究通过再做决定。三、约束权力，规范行为为了有效地杜绝腐败行为，我镇党员干部牢固树立党给予的权力是为人民服务的观念，通过全体班子成员以身作则，使亲属及其身边工作人员的行为得到了规范，阻断了腐败产生的媒介。四、树立正气，严格管理全镇上下形成了勤学习、比技术的热潮，通过理论学习，武装了工作人员的头脑、提高了工作人员的思想觉悟和政治敏锐性，改造了工作人员的世界观、人生观和价值观，提高了党员干部抵制不良风气的能力。

民主生活会自查报自查报告工作报告推荐

民主生活会自查报告

一年来，在局党委的正确领导下，我能立足水利战线，倾心水利工作，发挥护航作用，搞好纪律监察，勤勉不懈，无私劳作，以可贵的敬业精神和极强的工作责任心，使党务工作与业务工作齐头并驾，相得益彰，取得了较好成绩，赢得了群众好评。

首先，能认真学习党的各项方针、政策，学习邓小平理论，自觉改造世界观，努力加强党性锻炼，坚持用三个代表奠定牢固的思想基础。在大是大非面前头脑清醒，立场坚定，始终保持高度的政治敏感性。能站在讲政治的高度，正确认识和处理各种利益关系。把党的需要摆在首位，克己奉公，不折不扣地完成组织分配的各种任务。在注重增强政治修养的同时，刻苦钻研业务知识和政策法规的学习，不断提高业务技能和业务工作水平，全面掌握、深刻领会政策法规实质与精髓。通过强化学习，超前提高，逐步从党的纪律监察和水利战线上的一名新兵成长为政治上信得过，业务上过得硬，熟悉工作业务，精通政策法规，了解工作实际的行家里手。

其次，以高度的责任感，严格履行工作职责，争创一流工作水平。党风廉政建设工作是保持我党纯洁、肌体健康的重要工作。为了保证党风廉政建设工作的各项任务落到实处，我年初结合本部门工作实际制订了本部门党风廉政建设责任目标，在局党委的领导下开展党性、党风和廉政勤政教育活动，教育党员干部牢固树立宗旨观念，坚定理想信仰，自觉抵制消极腐败现象。围绕四廉洁活动，扎实开展警示教育、示范教育和家庭廉洁承诺制等专题活动。组织党员干部到郭秀明故乡实地学习，接受教育，从行为上塑造人民公仆的良好形象，在思想上筑起反腐防变的道德防线。同时，不断完善《水务局领导干部廉洁自律从政工作纪律》和《水务局工作人员廉洁自律规定》。成立党风廉政建设领导小组和财务督察领导小组，设立纪检监察联络员，坚持每季度对所属单位党风廉政建设工作和财务工作进行一次全面检查。积极推行政务公开，实行领导干部个人重大事情向组织请示报告制度和领导干部八小时之外监督制度。严格行为规范。落实制奢规定，提出了5条具体要求，从资金使用、财务开支、来人接待、票据报销、下乡补贴等方面制定了相应措施。由于纪律监察工作抓得严、落得实、监督有力，措施到位，因而，今年水务系统基本上无违法违纪现象发生。我除努力做好本职工作外，还竭力做好分管工作。克服困难，创新思路，谋求发展，使分管工作冲破迷雾，独树一帜。今年初，局党委安排我分管城区供水公司后，在该公司负债累累，举步难艰，管理混乱，人心涣散的情况下，提出了一年打基础，两年大提高，三年上水平的工作目标，制定了公司全面管理规范，骤拢人心，昂扬士气，鼓舞斗志，振奋精神。变压力为动力，变不利为有利，千方百计，想方设法寻求企业转机，注入活力，增强生机。在具体工作中，身先士卒，率先垂范，带头深入工作一线查问题、寻根源、堵漏洞，现场办公，解决问题。通过一年的工作，公司面貌有了较大改观，职工人心思齐，信心倍增，工作热情迸发，生产积极性空前高涨，水费抄收创历史最高水平，短期内实现了企业收支平衡这一目标，受到局党委肯定。

第三，我除了在工作上身体力行，恪尽职守，忠实履行工作责任外，而且在日常生活中能严以律己，信守规范。模范遵守各项规章制度和党纪党规，严格从政行为准则，带头执行各项政策规定，自觉维护班子团结，维护党委核心作用，坚决做到令行禁止，忠于本职，热爱岗位。在本职业务工作中，做到原则不动摇，条件不变通，程序不走样，不搞吃吃喝喝，不搞歪门斜道，崇尚崇高的职业道德，为干部职工做出了表率。

由于我能以身作则，带头实干苦干，不遗余力地履行职责，因而，本职工作为全县水利事业的发展发挥了保驾护航作用，分管工作取得了明显成绩，今年七一被县委评为优秀党务工作者。

农村卫生新型农村合作医疗工作情况报告 关于工作报告的范文

xx县位于xx省中南部边缘，x江南岸，版土面积2255平方公里（其中水面占22.5%），辖16个乡镇，437个村，27.5万户，102.8万人口（其中农村人口72.3万）。2004年全县GDP55.78亿元，财政收入3.21亿元，农村居民人均纯收入2885元。全县共有各级各类医疗卫生机构480个（其中村级卫生机构332个，乡镇卫生院16个，县直医疗卫生单位9个，其它医疗机构123个），从业人员3128人，病床位1954张。卫生系统有职工3253人（在职2163人，离退休679人，分流人员371人）。其中，乡镇卫生院1684人（在岗1074人，离退休393人）；全县现有总资产1.73亿元，其中：乡镇卫生院资产4499.3万元，县直医疗卫生单位资产12793.59万元。2004年，卫生系统共完成门诊任务120万人次（乡镇卫生院58万人次，占48.3%），住院治疗29095人次（乡镇卫生院10732人次，占36.9%），手术11471台次（乡镇卫生院4505台次，占39.3%），年创业务收入1.8亿元。全县总业务收入1.26亿元，其中：乡镇卫生院3565万元（占28.3%），县直医疗卫生单位9045万元。在岗人员年创业务收入4.99万元。其中：县直医疗单位人年创业务收入6.92万元，乡镇卫生院人年创业务收入2.83万元。人均分配1.45万元，其中：乡镇卫生院人均1.19万元，县直医疗卫生单位人均1.87万元。医疗卫生单位负债5625万元，负债率为32.5%。其中：乡镇卫生院负债1212万元，负债率26.9%；县直医疗卫生单位负债4413万元，负债率34.5%。

一、关于农村卫生工作

从2001年起我们就着手乡镇卫生院、村卫生室的管理体制和人事用工分配制度的改革，加强了乡镇卫生院人才培养和基础设施建设，持续健康地发展了农村卫生事业。

（一）理顺乡镇卫生院的管理体制，加快农村卫生事业的发展。我县乡镇卫生院人员、业务、经费管理权于1994年移交给乡镇政府，针对运行中出现的问题，县政府于1995年将人员、业务管理权上收到县卫生局。乡镇卫生院的经费由县财政局下达预算计划，乡镇财政支付。2002年，我县实施卫生改革，县政府决定将乡镇卫生院的经费上收到县卫生局按职责管理，有力地保证了财政补助的足额及时到位。

适宜调整区域卫生规划，合理配置农村卫生资源。2001年，随着乡镇行政区划调整，适时撤并了5个乡镇卫生院，并按改革方案压缩、调整了被撤销乡镇卫生院的人员规模和服务功能。改制重组45个地名卫生所，裁减人员321人。138名有执业资格的卫生专业技术人员、医疗服务设施与当地村卫生室整合重组。

实施农村卫生改革与发展先进县项目建设，共投入资金230多万元，先后对斑竹当镇、藕池镇等8个乡镇卫生院进行了业务用房改造，改造面积21700多平方米，添置设备106台（件），有效改善了乡镇卫生院的基础设施，增强了乡镇卫生院的服务功能。

（二）、加强农村卫生组织建设，大力推行农村卫生服务管理一体化。自《卫生部关于推行农村卫生管理一体化的通知》下发后，结合我县实际实施了以五统一管理为核心的农村卫生一体化管理模式。一是机构统一设置。全县共有423个村，现设置村卫生室332个；达到甲级村卫生室标准的280个，占84.3%。二是人员统一管理。乡村医生的执业资格通过考试、考核重新认证后，以乡镇为单位由卫生院统一调配到村卫生室上岗；全县现有村卫生室执业人员873人，其中卫生院下派75人，择优聘用乡村医生798人。三是药品统一代购。村卫生室药品代购配发率已达到90%以上。四是业务统一安排。村卫生室的业务工作特别是预防保健任务、突击性指令性任务等均由乡镇卫生院统一安排、统一检查。五是财务统一监管。村卫生室实行自负盈亏、单独核算，接受卫生院的监督管理。

（三）优化卫生人力资源配置，积极稳妥推行全员聘用制。2002年，我们在全县卫生系统推行了全员聘用制。全体干部职工先退出原有的身份和岗位，然后按照公正、公开、公平的原则，竞争上岗。把卫生人力资源配置逐步推向市场化、社会化。一是合理设置岗位。设岗时充分考虑到社会的需求，单位的发展，人才结构和人才培养等多种因素。二是明确聘用范围。凡属医疗卫生单位在职在编干部职工均属聘用对象，经资格审查合格者均有竞争上岗的权利。因病或负伤在规定医疗期间，或者女职工在孕期、产期、哺乳期内，或者军转干部在单位工作时间不满两年的暂不参加全员聘用。三是公开公平竞争。在进行全员聘用前，将岗位设置及其聘用条件张榜公布。应聘者根据自身的条件，选择适合自己的岗位竞争。通过个人申请、资格审查，考试考核，竞职演说，民主评议，择优聘用。聘用后，单位法人代表与聘用人员签订聘用合同。四是妥善安置落聘人员。根据落聘人员的不同条件采取一次性安置、离岗学习、转岗安置、病休、离岗退养、待岗等七种安置办法。五是建立健全考核评价体系。按照卫生专业技术岗位的工作特点，制定量化考核要素，建立健全适合各类不同岗位的简便易操作的考核评价办法，对聘用人员进行定期不定期的全面考核，作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的依据。同时，推行了分配制度的改革，实行按岗、按绩、按责定酬。据卫生部门统计，经过这一人事用工制度改革，乡镇卫生院在职职工由原来的1383人，减少至999人，共分流284人（向村卫生室下派了75名有独立工作能力的专业技术人员），分流人员占在职职工总数的20.5%。清退了331名临时工。

(四)加强人才培养，实施对口支援，增强农村医疗卫生机构可持续发展能力

从2004年起，我们实施了五年人才培养计划。到20xx年底，在县直医疗卫生单位医生岗位工作的必须达到本科以上学历，其他卫生专业技术人员必须达到本科以上学历；在乡镇卫生院医生岗位工作的必须达到专科以上学历。临床医生、护士具有执业（助理）医师或执业护士资格。每年送上级医院离岗学习人数县直医疗卫生单位必须达到3%以上，乡镇卫生院必须达到6%以上，培训时间在6个月以上。现已离岗培训86人。同时开展了继续教育、在职函授学历培训等多个途径的人才培养方式。

卫生技术人员培训和继续教育经费，根据国家关于教育经费管理和支出标准的规定，按单位业务总收入的1.5%提取。人才培养经费必须专款专用，不得截留或挪用。县卫生局每年对单位进行责任经济审计时，对人才培养经费进行专项审计。

从今年起，我们又采取有效的措施，实施了县直医疗卫生单位支援农村的活动。规定县直医疗卫生单位的医生在晋升中、高级技术职务以前，必须在乡镇卫生院工作一年以上；已经取得中、高级技术职务的医生（男年满55周岁以下、女年满50岁以下）必须到乡镇卫生院工作6个月。不完成下派任务的单位，单位负责人不得参与评先，个人三年内不得晋升、续聘、评先、提拔。到基层工作人员，除了为当地群众进行医疗卫生服务外，还要结合实际，制订规划，推广新技术，为基层医疗卫生单位的发展，解决1至2个实际问题。今年将有23名医生下派到乡镇卫生院工作，从业务技术上扶持乡镇卫生院的发展。

二、关于新型农村合作医疗工作

我县合作医疗从2003年7月1日起实施，已经近两年了。两年来我们坚持政府引导、农民自愿、规范管理、强化监督、不断创新，健康持续地发展了农村合作医疗。

（一）坚持政府主导，部门协调，建立符合新型农村合作医疗发展规律的管理体制

实施新型农村合作医疗制度是一项系统工程，不仅要有各级党委、政府的高度重视和支持，还要有适应合作医疗自身发展的条件和环境。

1、健全组织领导体系。2003年我县被列为全省首批新型农村合作医疗试点县后，县委、县政府高度重视，把实施新型农村合作医疗工作列入到县、乡两级政府为农民办实事的重要工作内容。县、乡两级政府分别成立了由政府主要领导任主任的合作医疗管理委员会，村成立了合作医疗管理小组。县编委审定批准成立了县合作医疗管理委员会办公室，核定编制6人，各乡镇相应地设立了合作医疗经办机构，工作人员按参加合作医疗人数1：20000的比例配备；在村卫生室设立了核算员，由乡村医生兼任。县合管办人员和工作经费由县财政按行政事业人员经费标准列入财政预算，2004年列支20万元。乡镇经办机构人员经费按预防保健人员经费标准纳入卫生事业经费预算，2004年县财政列支16万元。此外，今年还增拨改印新型农村合作医疗证费用16万元，由县财政列入预算。

2、建立工作责任考核体系。试点工作坚持县、乡（镇）两级政府一把手负责制，强化政府主要责任人的领导责任和政府的引导责任，农民的合作医疗政策知晓率、参合率纳入政府和主要责任人的述职和考核内容。为明确合作医疗有关部门工作职责，既有分工，又有合作，县合作医疗管理委员会制定了《县合作医疗管理委员会工作职责》、《乡镇农村合作医疗管理委员会工作职责》、《县财政局合作医疗工作职责》、《农业银行公安支行合作医疗工作职责》、《县农业税务管理局合作医疗工作职责》等。加强制度建设，强化责任，规范行为，促进合作医疗管理工作的科学化、规范化、制度化。

进一步理顺合作医疗管理体制，实行管办分离。从2005年起实行乡镇和县直定点服务医疗机构合作医疗专职管理人员考试考核聘用上岗。合作医疗专职管理人员在全县卫生系统公开招聘。由个人申请、单位推荐，经县合管办组织考试、考核后择优录用，发给聘用证书。聘用的专职管理人员工资待遇由县合管办考核发放，在县合管办直接领导下开展工作。合作医疗专管员在业务上与所在单位彻底分离，不在医疗机构兼职，独立行使监督职能。合管办专职管理员实行岗位工资制，专职管理员月工资核定900～1000元，略高于同等岗位水平，年底再根据全县在职职工分配水平调整发放水平，就高不就低。县合管办依照《合作医疗专职管理人员考核办法》，每年对合作医疗专职管理人员进行两次考核，考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次，作为其个人待遇和先进个人评选的依据，连续两年不合格的予以解聘。

3、建立信息网络体系。为达到合作医疗工作快捷、方便、高效运转的目的,建立了公安县新型农村合作医疗网站,通过公众网络运行。合作医疗各项政策、工作动态、补偿公示等，点击网站就可查询或下载。网站开通以来，点击人数已达43000余人次。对定点服务医疗机构、乡镇合管办实行了计算机联网管理，工作质量和服务行为得到动态实时监测，减轻了工作强度，加快了信息反馈速度，提高了工作效率，减少了失误，堵塞了漏洞。同时开发了实用性较强的《公安县新型农村合作医疗应用系统》，运用于农村合作医疗的管理。

（二）坚持封闭管理，确保基金安全，建立科学有效的基金管理和筹资机制

实施新型合作医疗制度的效果在一定程度上取决于基金的筹集、管理与使用的效率和效益。

1、积极探索低成本、高效率的筹资机制。为有效解决筹资难，降低筹资成本，提高工作效率，防止个别地方借合作医疗筹资捆绑收费、搭车收费、甚至截留挪用农民参合资金；避免合作医疗信息漏登、错登、重登，避免农民年初登记，年尾不交钱，成本高、效率低的问题发生，我们改革登记方式，将2005年农民参加农村合作医疗实行边登记、边签合同、边缴费、边发证的四边工作方式，在规定的时间内，一次性完成。今年开始在全县试行，共有42.6万多农民参加了农村合作医疗，农民参加合作医疗个人缴费部门收缴率为100%。

2、规范基金管理、确保发挥最大效用。保障合作医疗基金安全是各级政府和有关部门的重要职责，我县合作医疗基金管理严格实行收、管、支三分离模式，并通过新型农村合作医疗基金代理银行----农业银行网上银行系统，加强对合作医疗基金运行情况的实时监控。农民个人门诊基金纳入合作医疗基金统一管理，分乡镇核算。乡镇建立了农民个人门诊帐户台帐，分村记帐，明细到户，精确到人。农民个人门诊帐户可随时到乡镇经办机构查询，做到了县、乡镇、村、农户四对口。住院补偿基金通过政策调整，预测不会出现亏损或过多的沉淀。

3、推行住院补偿三级结算审核制。参合农民因病在定点服务医疗机构住院治疗，住院时由其进行资格审查，出院时合作医疗补偿部份由定点服务医疗机构直接补偿，并负责对补偿金额进行审查；乡镇合作医疗经办机构或定点服务医疗机构合管科负责对定点服务医疗机构的补偿情况进行复审，审查出来的问题由其负责处理；县合管办负责对乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科上报结算资料进行审核，审核不符合规定的不予补偿，由并责令乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科限期整改。

（三）坚持从农民利益出发，不断完善政策措施，建立切合实际的运行模式

从农民的利益出发，按照农民的意愿调整合作医疗政策，让农民在实施新型农村合作医疗制度中得到更大的实惠。

1、适时调整政策，扩大补偿范围。为规范补偿行为，县合管办与参合农户签订了新型农村合作医疗服务合同。合同通过书面形式明确了合作医疗供方、需方和管理方三方的权利、责任和义务。在以收定支、保障适度的原则指导下，先后3次调整了有关政策。一是调整住院起付线标准。在乡镇定点服务医疗机构住院治疗起付线由100元调整为50元，地市级医院住院起付线由200元上调至400元，引导病人合理分流；二是扩大补偿范围。将地方病血吸虫病、住院分娩、非人为或不可抗力因素所致的意外伤害等纳入合作医疗补偿范围；三是将中风后遗症、糖尿病、恶性肿瘤、肺结核等七种慢性病实行门诊限额补偿。四是采取积极的政策和措施，支持和鼓励中医药参与农村合作医疗，扩大补偿面，降低医药费用。中医医疗机构、组方中药饮片、自制中成药、适宜技术均纳入合作医疗补偿范围。2004年有11916人次得到住院补偿，补偿金额680.3万元，列支慢性病补偿、大病救助、二次补偿、健康体检等228.9万元，大病统筹资金节余99.2万元，大病统筹资金有效使用率达到91.5%。

2、不断探索，努力扩大受益面。2004年，为进一步扩大参合农民受益面和受益程度，对门诊补偿方式进行了试点。埠河镇实行的是镇级统筹，合医不合药的办法；麻豪口镇采取的是镇级统筹，既合医又合药的办法。半年多来，两个乡镇进行了两种不同门诊补偿模式的探索，虽然制度本身还不够完善，运行也欠规范，但却初步体现了农民互助、政府补助，大病大补、小病小补的新型农村合作医疗特点，得到农民的认可。

3、尊重需方意愿，让参合患者自主择医。参加农村合作医疗的患者在本县范围内各县、乡（镇）、村定点服务机构就诊，不需办理转诊手续，合作医疗一证走全县。住院治疗直接补偿，门诊属地报销。让参合农民充分行使自由择医权，防止层层设卡截留病员，消除医疗隐患。同时，通过科学设置不同等级医院的住院起付线和补偿比，调节和引导病人合理分流，降低病人医药费用，促进了定点医疗服务机构的良性竞争。

4、实施公示制度，让农民享有充分的知情权。我们将《合作医疗服务项目结算标准》、《手术项目结算标准》、《湖北省新型农村合作医疗基本用药目录》、《参合住院患者结算流程》、《参合农民权利和义务》等规范性的文件制成公示牌，挂在定点服务医疗机构补偿结算处，方便参合人员对照结算。各级定点医疗机构到月初时，将上月在其单位获得合作医疗住院补偿的基本情况及补偿金额上墙公示，接受监督。县合管办将接受补偿人员的详细情况按月分别在县、乡、村予以公示，让农民知道同村参加合作医疗的农民因病在县、乡、村接受住院、门诊治疗补偿情况。这样，让参合农民直观地感受到了合作医疗的优越性，同时，还有利于农民群众对农村合作医疗补偿的监督。

5、推行住院医疗费用封顶，补偿保底制度。为有效控制医疗费用不合理增涨，从2005年3月1日起，对合作医疗定点服务医疗机构实行了参加合作医疗农民住院医疗费总额控制制度，凡参加合作医疗人员因病住院人均医疗费超过控制总额的，超过部分由定点服务医疗机构承担。县合管办每半年按控制标准与定点服务医疗机构结算一次。各级定点服务医疗机构医疗费用总额控制标准为：县人民医院、县中医医院人均医疗费控制在2300元以内；县二人民医院、县妇幼保健院、县皮防医院人均医疗费控制在1700元以内；乡镇卫生院人均医疗费控制在1000元以内。

为使参加合作医疗的农民享受到合作医疗制度最大的优越性，让农民得到实实在在的实惠，从2005年3月1日起，对参合农民住院医疗费实行保底补偿。即：在乡镇卫生院住院补偿金额未达到本次住院发生的医药总额50%的，补偿保底到50%；在县二人民医院、县皮肤病防治院住院补偿金额未达到本次住院发生的医药总额35%的，补偿保底到35%；在县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院住院补偿金额未达到本次住院发生的医药总费用30%的，补偿保底到30%；在县外定点医疗机构住院补偿金额未达到本次住院发生的医药费总额达不到20%的，补偿保底到20%。

（四）坚持服务行为的公平性，严格控制医疗费用不合理的增长，建立和完善积极的控制措施

控制医药费用的增长速度，让农民得到实实在在的补偿，是新型农村合作医疗制度健康持续发展的关键。自新型农村合作医疗制度实施以来，我们始终坚持把医疗服务机构服务行为的公平与规范管理摆在新型农村合作医疗成败的重要位置，采取多种有效措施，强化监督管理。

一是严格合作医疗用药目录以外的药品使用比例和药品价格的监督。合作医疗用药目录以外的药品使用比例乡镇定点服务医疗机构控制在5%以内，县级控制在10%以内，市级控制在25%以内，超过规定比例的由定点服务医疗机构承担，从补偿基金拨款中扣出。同时，严格执行住院费用一日清单制。住院病人在医院住院治疗时，就诊医院必须将住院病人一日消费卡送到床头，让病人明明白白地消费。县直医疗卫生单位严格执行了药品招标采购，乡镇卫生院实行了实价进药，村卫生室的药品由乡镇卫生院统一配送，药品销售价格一律实行顺价销售，销售价格公开、公示。

二是实行医疗服务项目限额结算。试点工作开始后，我们结合实际，制订了《公安县合作医疗服务项目结算标准》和《手术项目结算标准》，实行医疗服务项目最高限额结算制度。凡超过规定服务项目结算标准的部分，农民不缴，合管办不补，由定点服务医疗机构承担。共核定常用医疗服务项目结算标准：一级甲等卫生院66项，二级乙等医院68项，二级甲等医院63项；核定手术项目结算标准：一级甲等卫生院63项、二级乙等10项、二级甲等医院10项。。

三是加强时实监督。监督工作坚持做到巡查到科室，核对到床头，实行四查四看。一查病人，看是否人、证相符；二查病历，看记录和医嘱执行是否真实；三查处方，看用药是否符合规定；四查服务、手术、检验、药品、材料，看收费是否符合规定。县合管办工作人员经常到定点服务医疗机构监督，检查指导合作医疗政策的执行、资金的补偿、服务合同的履行和合作医疗财务管理情况，发现问题及时处理。同时向社会公布举报电话和电子信箱，接受社会各界的监督。对违纪违规行为，严肃查处，绝不姑息迁就。截止今年12月，共查处冒名顶替行为10起，扣减违规收费、违规补偿金额32073元，处罚定点服务医疗机构1个。

三、困难和建议

在新时期，我县卫生工作的发展不可避免地遇到一些问题和困难，也给我们今后的工作提出了努力的方向。主要有以下几个方面：

一是公共卫生运行成本逐步增高。近几年来卫生工作，特别是公共卫生工作任务不断增加，如新型农村合作医疗、艾滋病的防治、突发公共卫生事件的处理等都成为卫生部门无可推卸的责任和义务。卫生部门为了人民的健康，为了社会的稳定，做出了巨大的贡献，承担了巨额的经济负担。形成了工作量不断增加，而经费不增加或增加力度不大的不合理局面。据测算我县新型农村合作医疗在参合率达到60%时，人均费用达到2.5-2.8元，全县费用达到100万元左右。尽管县人民政府在卫生经费上给予大力的支持，合作医疗工作经费也倾其所力，但卫生部门仍然承担了应该由政府承担的经济压力，运行成本在卫生部门有逐年上升的趋势。长此运行下去，没有上级的政策保障和经费支撑，势必会影响到卫生事业自身的发展。

二是卫生工作的实际与政策的距离继续拉大。当前的卫生政策与卫生工作的实际的距离越来越大。如卫生改革，近几年来理论上没有什么新进展，实践中你搞你的，我搞我的，比较混乱。是下面等上面的政策，上面等下面的经验。医疗机构体制改革更是如此，今天说医院要买，明天就叫停。卫生改革在没有上面新的政策支持下，难以再向前推进，只有停留在机制改革上。为了增强医疗卫生单位的活力和后劲，我们决定在全县医疗卫生单位中开展第二轮全员竞争聘用上岗。再如医疗服务价格、药品价格问题，卫生部门背了不少黑锅，这些不仅制约了卫生事业的发展，也给有关部门带来了不顾实际，钻政策空子的机会，致使医疗卫生单位有苦难言。社会关注的健康公平、基本医疗服务公平的政府责任问题，至今仍不能明确，再不能继续由卫生部门来承担。

三是农村卫生专业人员匮乏的局面将会加剧。由于人才流动的市场化作用，农村医疗卫生机构，特别是乡镇卫生院人才缺乏的问题不可能在短时间内得到缓解。一方面是中专无人读，大专毕业生引不来。多数乡镇卫生院近5年来没有大中专生进入，足以构成一个人才断档期。另一方面是培养成才的想跳槽。乡镇卫生院条件差、环境不好、待遇低，留不住人才。解决总人数70%的农民基本医疗服务，首先要解决农村专业技术人员匮乏问题。培养、支援、改善待遇等问题，是当前应迫切需要研究和实施的政策问题，更是真正把卫生工作的重点放到农村的方向问题。

四是村级卫生组织建设亟待加强。村级卫生组织是农村卫生工作的网底，在实施初级卫生保健，保护人民群众的健康中起到重要作用。但对村级卫生机构建设、管理，对乡村医生的待遇、激励、约束等方面，国家没有政策，地方没有规定，以致成为卫生政策的盲区。随着国家三农政策的落实，农村居民经济条件好转，村级卫生机构建设和乡村医生的水平，已经远不能适应农民的医疗保健需求。国家应制订相关政策，对村级卫生机构的建设给予投入，对乡村医生的培训给予给予投入。